正确答案: A

胃镜

题目：女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP 75/50mmHg，P 125次／分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次／分。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]急性黄疸型肝炎的临床表现中下列哪些正确

黄疸出现前期发热，热程一般7～10天，有消化道症状

黄疸出现后，症状逐渐加重，逐渐减轻

黄疸期可有肝肿大，压痛

肝功能检查显示非结合胆红素增高

解析：约为2～6周。主要表现为黄疸的出现和加深。首先出现尿色黄染，继之见巩膜及皮肤的黄染。黄疸加深在1～2周内达高峰。随着黄疸的加深，部分病人还会继续明显存在约2～6周，然后才逐渐消失。患者大便色泽变浅，肝肿大并有叩痛，皮肤瘙痒和心动徐缓。

[多选题]治疗艾滋病的抗病毒药物是

核苷类逆转录酶抑制剂

非核苷类逆转录酶抑制剂

蛋白酶抑制剂

[多选题]可引起上腹部疼痛的疾病是

急性胰腺炎

急性心肌梗死

急性肺炎

急性胆囊炎

带状疱疹

[多选题]关于硅沉着病，说法正确的是

典型硅沉着病的X线表现是双侧上肺野出现不透明圆形阴影

硅沉着病的发生可能同二氧化硅暴露的程度呈正相关

硅沉着病最易并发肺结核

硅沉着病患者最重要的治疗手段是脱离粉尘暴露

解析：硅沉着病又称为矽肺，是尘肺中最为常见的一种类型，是长期吸入大量含有游离二氧化硅（石英）粉尘所致的永久性肺组织瘢痕形成。严重时影响呼吸功能，丧失劳动力。肺结核是矽肺常见的并发症，矽肺的胸部X线表现，接触含矽尘量高和浓度大的粉尘患者，常以圆形或类圆形阴影为主，早期出现于两肺中下肺的内中带，后逐渐向上扩展，亦可先出现在两上肺野。含矽尘量低或为混合性粉尘，多以类圆或不规则阴影为主。大阴影一般多见于两肺上野中外带，常呈对称性具跨叶的八字形，其外缘肺透亮度较增高。因大块肺纤维化收缩使肺门上移。肺门阴影密度增加，有时可见“蛋壳样钙化”的淋巴结。胸膜可有增厚、粘连或钙化的改变。对矽肺患者应采取综合性措施，包括脱离粉尘作业，另行按排适当工作，加强营养和妥善的康复锻炼，以增强体质。预防呼吸道感染和合并症状的发生。硅沉着病不能治愈。然而，早期患者如能停止接触硅尘，可阻止疾病的发展。针对慢性阻塞性肺病的治疗方法，如扩张支气管和清除分泌物等，可减轻呼吸困难患者的症状。由于硅沉着病患者罹患结核的危险性较大，也应定期进行有关检查包括结核皮肤试验。

[多选题]继发性雷诺综合征的病因

结缔组织病

β-受体阻滞剂

[多选题]急性呼吸窘迫综合征建立人工气道的目的包括

脏器保护和脏器功能支持

及时清除呼吸道内分泌物

防止误吸

严重低氧血症时予以正压通气治疗

[多选题]pss与SLE的鉴别要点为

SLE有蝶形红斑

pSS多见于中老年妇女

pSS很少出现高热

PSS高球蛋白血症明显