正确答案: D
腹部X线平片
题目:男性,60岁,阵发性腹痛伴频繁呕吐、停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。
解析:阵发性腹痛伴频繁呕吐、停止排气排便,提示肠梗阻,有腹部手术病史,故考虑诊断为粘连性肠梗阻,首先应做的检查是腹部X线平片,可见气液平面,本题答案选择D。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]门静脉高压症患者腹水形成的可能原因
门静脉系统毛细血管床的滤过压升高
淋巴液生成增加
清蛋白合成减少导致低蛋白血症
醛固酮分泌过多,引起水钠潴留
解析:(1)门脉高压症时门静脉压力升高,使门静脉系毛细血管床的滤过压增加,同时也促使肝内淋巴液的容量增加,回流不畅,导致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)肝硬变后肝功能减退以致血浆白蛋白合成障碍,含量减低,引起血浆胶体渗透压降低。(3)当肝功能不全时,肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素在体内增多,促进肾小管对钠和水的再吸收,引起钠和水的潴留,导致腹水的形成。依据上述,本题答案选择ABCE。
[多选题]胰头癌的早期症状有
上腹部隐痛,进食后可加剧
上腹部不适
食欲不振
解析:上腹部疼痛不适是胰头癌常见的首发症状,食欲不振,上腹部隐痛,进食后可加剧,本题答案选择ABC。
[单选题]休克早期发生的少尿是由于
肾前性肾衰竭
解析:休克早期发生的少尿是肾前性肾衰竭,在原发症状体征为主的情况下出现轻度兴奋征象,如意识尚清,但烦躁焦虑,精神紧张,面色、皮肤苍白,口唇甲床轻度发绀,心率加快,呼吸频率增加,出冷汗,脉搏细速,血压可骤降,也可略降,甚至正常或稍高,脉压缩小,尿量减少。故正确答案选B。
[单选题]白细胞体积分布直方图中,中间细胞群一般不包括
中性粒细胞杆状核
[单选题]作为主诉,不正确的是
劳累后心悸2年加重伴下肢水肿3天
[单选题]骨折后,反复整复后最严重的并发症是( )
骨折不愈合
[单选题]间歇内分泌治疗(IHT)治疗前列腺癌,国内多主张开始继续内分泌治疗的指征是血PSA大于
2 ng/ml
解析:间歇内分泌治疗指CaP行内分泌治疗一段时间后PSA<0.2ng/ml,维持数月后可停止内分泌治疗一段时间,待PSA回升至一定界值后重新开始内分泌治疗,如此循环往复。