正确答案: D

麻痹性肠梗阻

题目：患者男性，28岁。急性阑尾炎穿孔术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，肛门排气消失。腹部检查见全腹膨胀。未见蠕动波，肠鸣音消失，腹部压痛，轻度反跳痛。腹平片示小肠及大肠均有充气及液平面，据此拟诊断为

解析：麻痹性肠梗阻亦称无动力性肠麻痹，是因各种原因影响肠道植物神经系统的平衡；或影响肠道局部神经传导；或影响肠道平滑肌收缩使肠管扩张蠕动消失。患者腹胀显著，无阵发性绞痛等，肠蠕动减弱或消失，罕有引起肠穿孔者。根据手术病史及症状表现，可诊断为麻痹性肠梗阻。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]治疗肺痈的主方是（ ）

苇茎汤

[单选题]确诊前列腺癌最可靠的方法是

穿刺活检

解析：B超引导下前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌可靠的方法。

[单选题]急性乳腺炎形成脓肿后切开引流，哪项是不恰当的

不要分离脓肿隔膜，以防扩散

[单选题]患者女，42岁，体型肥胖。反复上腹疼痛、腹胀1年余，多在饱餐、进食油腻食物后发作，并向右肩背部放射。查体：一般情况良好。皮肤巩膜无黄染，全腹软，无压痛及肌紧张。根据患者症状、体征，首先要考虑的诊断是

慢性结石性胆囊炎

解析：女性，40岁以上并有肥胖，均是胆囊结石的高发因素，患者每进食油腻食物后诱发上腹疼痛、腹胀并向右肩背部放射，符合慢性结石性胆囊炎的临床表现。