正确答案: D

指鼻试验

题目：男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]哪种情况不宜选择椎管内麻醉并且是蛛网膜下隙麻醉的绝对禁忌

休克患者

[单选题]治疗急性肝衰竭，下列措施中不合理的是

给予脂肪乳剂以供给热量

解析：急性肝衰竭时，支持治疗予适量输新鲜血、血浆和清蛋白。输注葡萄糖液可配用少量胰岛素和胰高血糖素。每日予支链氨基酸，限用一般的氨基酸配合剂，不用脂肪乳剂（其在肝脏代谢，加重肝脏负担），故本题答案选择D。

[单选题]出血性发绀的血中硫化血红蛋白浓度应大于

5g/L

[单选题]绞窄性疝手术处理中，不恰当的是

局部有感染，应在切口内放置引流物，3周以后行修补或切除术

解析：对绞窄性疝患者，尽早手术是最根本的处理方法，手术的关键在于正确判断疝内容物的生命力，然后根据病情确定处理方式。　　首先解除疝环压迫，然后根据肠管的色泽、弹性、张力、蠕动能力及相应肠系膜内是否有动脉搏动，判断肠管是否坏死。如肠管确已坏死，应切除肠管并行肠吻合术，考虑到手术区污染，在高位结扎疝囊后，一般不强求做疝修补术。绞窄性疝内容物为大网膜的，可予以切除，同时做疝修补术。

[单选题]低钾血症的病因不包括

急性肾衰竭

[单选题]男，30岁，被枪弹击伤上臂中段，体检：垂腕，各手指不能伸直，拇指、示指、中指背侧麻木，肘关节屈伸活动正常。X线示：肱骨中段见1个弹头形状的金属异物，骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是

桡神经

解析：桡神经损伤：肌支主要支配臂和前臂后群肌及前群的肱桡肌。皮支主要分布于手背桡侧两个半指及相应手背皮肤。损伤后表现为"垂腕"，各手指掌指关节不能伸直，拇指不能背伸以及手背桡侧皮肤有大小不等的感觉麻木区。