正确答案: BCE

胃液细胞学检查 腹部CT CEA

题目：病例摘要：患者，男性，68岁，上腹部不适，腹胀1个月，伴呕吐入院。患者1个月前无明显原因出现上腹部不适，进少量食物后有饱胀感，呕吐物为食物，未见有血块及胆汁，未见黑便，无发热、咳嗽、气促。

解析：消化道钡餐就是吞钡剂,在X线钡剂显影后间接反应胃肠道的情况，不能用于确诊疾病。AFP是一种糖蛋白，正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生后约两周甲胎蛋白从血液中消失，因此正常成年人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升，检测AFP的含量是诊断原发性肝癌的重要手段之一。癌胚抗原CEA是空腔器官如胃肠道、呼吸道、泌尿道等的肿瘤标志物。在胃肠道肿瘤时，血清中的癌胚抗原会明显升高，如果血清中的癌胚抗原超过每升血20微克，提示有胃肠道肿瘤。但是其他的恶性肿瘤如肺癌、胰腺癌、乳腺癌以及一些良性疾病如非特异性结肠炎、胶原性疾病、心血管疾病等也会升高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于胆囊结石描述，错误的是

胆囊结石均有症状

解析：胆囊结石可表现为消化不良等胃肠道症状，大多数患者仅在进食后，特别是进油腻食物后，出现上腹部或右上腹部隐痛不适、饱胀，伴嗳气、呃逆等，常被误诊为“胃病”。另外，胆绞痛是其典型表现。当饱餐，进油腻食物后胆囊收缩，或睡眠时体位改变，结石移位并嵌顿于胆囊壶腹部或颈部，胆囊排空胆汁受阻，胆囊内压升高，胆囊强力收缩而发生绞痛。疼痛位于上腹部或右上腹部，呈阵发性，可向肩胛部和背部放射，多伴恶心、呕吐。

[多选题]脑脊液蛋白定性常用的方法有

潘氏(Pandy)试验

诺-爱(Nonne-Apek)试验

罗-琼(Ross-Jone)试验

[多选题]肝功能检查的目的包括

判断有无肝损伤及其程度

协助黄疸的鉴别诊断

评价肝脏储备功能

[单选题]一妇女妊女3个月.因近来呼吸困难来诊，查体见甲状腺体较大，脉搏110次/分，两手轻微颤动，则对该患者治疗以下哪项为宜（ ）

作术前准备，手术治疗

[单选题]外周血网织红细胞百分数为10%，首先可排除的是

再生障碍性贫血

[单选题]胆道感染致感染性休克时（ ）

抗休克同时进行解除胆道梗阻

解析：在抗休克的同时应积极治疗原发病，立即手术解除胆道梗阻。

[单选题]胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联征是（ ）

疼痛、寒战高热、黄疸

解析：急性胆管炎典型三联征是疼痛、寒战高热、黄疸。