正确答案: A

食管静脉曲张破裂出血

题目：男性，46岁，无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液，量约800ml，感乏力、头晕。查体：脉搏110次/分，血压70/40mmH9。

解析：肝掌，前胸部皮肤有蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，脾大，移动性浊音（+），考虑门脉高压症，最可能的诊断是食管静脉曲张破裂出血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，30岁。肾移植术，供者为孪生兄，手术后10天来情况良好，只是近3日来尿量较少，每日约800ml，病人可能是

液体入量不足

[单选题]腹外疝疝内容物最多见的是

小肠

解析：腹外疝内容物最多见的是小肠，其次为大网膜。盲肠、膀胱通常不会成为疝的内容物，但可移行成为疝囊壁的一部分，称滑动性疝。

[单选题]腹部最易损伤的空腔脏器是

小肠

[单选题]挤压伤综合征主要是指伤后出现

肾功能衰竭

[单选题]儿童膝关节全关节结核的治疗

病灶清除术

解析：全关节结核病例，如果破坏进展明显，或有脓液积聚，需做病灶清除术。16岁以下的儿童病例可以只做病灶清除术，不做融合术。

[单选题]介入性超声的应用范围应除外

入院查体

解析：介入性超声是有创检查，主要用于诊断性穿刺和治疗，不应用作常规检查。

[单选题]女性，75岁，因进食后腹胀，伴呕吐2个月，呕吐物为胃内容，含血液，无胆汁，入院诊断为胃癌，查体锁骨上淋巴结肿大，活检证实为锁骨上淋巴结转移，该病人应采取的治疗措施是

姑息手术以减轻癌负荷，解除病人症状

解析：患者胃癌并已有远处转移，已无需根治性手术，现患者呕吐症状明显，应行姑息手术以减轻癌负荷，解除病人症状，本题答案选择E。