正确答案: E
脉率及脉压变化
题目:判断甲亢治疗效果的主要指标是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,40岁。进油腻食物并饮白酒0.5kg后剧烈上腹痛4小时。查体:上腹部剑突下及左上腹压痛明显,无反跳痛和肌紧张。此时,首先要做的检查是
血淀粉酶测定
解析:患者是进油腻和酒后出现的腹痛,结合查体考虑诊断为胰腺炎,首先要做的检查是血淀粉酶测定,本题答案选择A。
[单选题]男性,29岁,因阑尾炎穿孔造成弥漫性腹膜炎行手术治疗,手术中见阑尾周围炎症粘连严重,不易分离,周围组织水肿明显,则关于其处理,错误的是
术后抗生素使用不超过2天
[单选题]男性,56岁。突发右下肢疼痛无力2小时。查体:P104次/分,律绝对不齐,右下肢苍白,皮温发凉,动脉搏动未触及。首选治疗为
经股动脉切开取栓术
解析:根据患者查体P104次/分,律绝对不齐,判断患者为心房纤颤,结合患者突发右下肢疼痛无力2小时以及右下肢苍白,皮温发凉,动脉搏动未触及,考虑心房纤颤血栓脱落导致右下肢动脉栓塞。
动脉栓塞的处理原则:
1.非手术治疗 由于病人常伴有严重的心血管疾病,因此,即使要施行急症取栓术,亦应重视手术前后处理,以利改善全身情况,减少手术危险性。针对动脉栓塞的非手术疗法适用于:①小动脉栓塞,如胫腓干远端或肱动脉远端的动脉栓塞。②全身情况不能耐受手术者。③肢体已出现明显的坏死征象,手术已不能挽救肢体。④栓塞时间较长,或有良好的侧支建立可以维持肢体的存活者。
2.手术治疗 凡诊断明确,尤其是大、中动脉栓塞,如果病人全身情况允许,应尽早施行切开动脉直接取栓;或利用Fogarty球囊导管取栓。
D正确。