正确答案: E

骨筋膜室综合征

题目:男,25岁。外伤致胫腓骨骨折,小腿持续性剧烈疼痛。查体:左小腿中段瘀血,肿胀严重,压痛明显,足背动脉搏动微弱,足背屈时疼痛剧烈。

解析:根据题干描述,本题考查的是骨折后早期出现的并发症,即“两损两征一休克”,B、C、D、E选项均属于早期并发症。进一步分析病例,左小腿骨折后高度肿胀,且压痛明显、足背动脉减弱,说明肢体血运受损,骨折部位(胫骨中段)也符合骨筋膜室综合征的好发部位,故选E为宜。【知识拓展】骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合征,分为濒临缺血性肌挛缩、缺血性肌挛缩和坏疽三个阶段;其临床综合表现为:①好发部位(前臂、小腿)受伤后;②固定/加压包扎;③剧痛(室内压增高);④肿胀、坚硬;⑤皮温低于健侧;⑥桡动脉/足背动脉搏动减弱或消失。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列关于铁的描述,正确的是
  • 肠黏膜吸收的铁为二价铁

  • 解析:铁的代谢:食物中的铁有二价铁和三价铁,但以三价铁为主(A不正确)。其中二价铁被肠黏膜直接吸收(B正确,所以补铁剂以亚铁离子为主,如硫酸亚铁);三价铁有两条路:①与转铁蛋白结合,转运到组织或红细胞内后分离,还原成二价铁,参与形成血红素;②与体内铁蛋白中结合成为贮存状态铁。(C、D不正确),血红蛋白中的铁为二价铁(E不正确)。

  • [多选题]试验研究的基本要素有( )
  • 处理因素

    受试对象

    试验效应


  • [单选题]鉴别良恶性溃疡的最重要方法是
  • 胃镜检查及胃黏膜组织病理学检查

  • 解析:胃镜检查是确诊消化性溃疡首选的检查方法,可直接观察胃十二指肠黏膜,也可进行活组织病理及幽门螺杆菌检查,对并发症的诊断及良性、恶性溃疡的鉴别具有重要价值。故选D。

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