正确答案: A

西地兰静脉注射

题目：一风湿性心脏病患者，心率120次／分，伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大，首选药物是( )

解析：本题考点：风湿性心脏病房颤的治疗洋地黄适用于各种心力衰竭，对伴快速室率的房颤导致的心力衰竭特别有效。血管扩张剂如硝酸酯类及硝普钠等可减轻后负荷，也可以治疗心力衰竭。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]视物模糊或夜盲症的临床意义是

肝血虚

解析：肝血虚的临床表现为头晕眼花，视力减退或夜盲，或肢体麻木，关节拘急，手足震颤，或为妇女月经量少、色淡，甚则闭经，爪甲不荣，面白无华，舌淡，脉细。故选A。

[单选题]关于意识障碍者的检查与处理，下列说法错误的是

意识障碍者无须进行神经系统体检

解析：意识障碍者的体格检查：首先要观察意识状态和生命体征是否平稳；然后进行神经系统体检，包括意识状态；头颅及全身皮肤黏膜情况；双侧瞳孔大小是否对称，对光反射是否存在；是否有面瘫及肢体瘫痪；脑膜刺激征是否阳性，病理征是否阳性。

[单选题]浅Ⅱ°烧伤创面特征是

局部水疱

解析：不同程度烧伤的特征：Ⅰ°烧伤仅伤及表皮浅层，表面红斑状。浅Ⅱ°伤及真皮的生发层，真皮乳头层，局部水疱形成。深Ⅱ°伤及皮肤的真皮层，介于浅Ⅱ°和Ⅲ°之间。Ⅲ°是全皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼，无水疱，呈蜡白或焦黄甚至炭化。

[单选题]阳明腑实证的临床表现为

日晡潮热

解析：日晡潮热常见于阳明腑实证，故又称阳明潮热，由于胃肠燥热内结，阳明经气旺于申时，正邪斗争剧烈，故在此时热势加重。故选C。

[单选题]女，32岁。因关节痛口服吲哚美辛治疗5天，上腹痛1天。半小时前呕吐咖啡样物200ml，呕吐后腹痛缓解。既往无肝病及胃病史。首选的检查是

胃镜

解析：服用非甾体抗炎药后引起上消化道出血，考虑为急性胃黏膜病变，确诊则有赖于胃镜检查发现糜烂及出血病灶，由于胃黏膜修复很快，当提示本病时，应尽早行胃镜检查确诊（24~48小时内进行）。