正确答案: E
给予有效的抗生素+氨茶碱
题目:案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
解析:1.防止肺源性心脏病发生主要是镇咳、祛痰、平喘、强心、利尿和抗感染等对症治疗。在急性期治疗的关键是控制呼吸道感染。感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因,故需积极应用药物予以控制。目前主张联合用药。其他治疗措施包括:祛痰剂有氨溴索,平喘药有氨茶碱、沙丁胺醇等,禁用肾上腺素。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]外感病如见舌绛有苔,多提示( )
热入营血
[多选题]有关表面活性剂的正确表述是
表面活性剂分子中亲水基和亲油基之间的大小和力量平衡程度的量定义为表面活性剂的亲水亲油平衡值,简写为HLB
亲水性表面活性剂有较高的HLB值,亲油性表面活性剂有较低的HLB值
最适于作疏水性药物润湿剂HLB值是在7~11
阳离子表面活性剂具有很强的杀菌作用,故常用作杀菌和防腐剂
解析:HLB值是一个相对值,规定将疏水性最大的完全由饱和烷烃基组成的石蜡(完全无亲水性)的HLB值为O;将亲水性最大的完全由亲水性的聚乙二醇(完全是亲水基)的HLB值为 20,以此标准制定出其他表面活性剂的HLB值。HLB值越小,亲油性越强;反之,亲水性越强。润湿剂的作用主要是降低药物微粒与液体分散介质之间的界面张力,增加疏水性药物的亲水性,使其易被润湿与分散。许多疏水性药物,如阿司匹林、甾醇类等不易被水润湿,制备混悬剂时往往漂浮于液面上,不能分散在整个系统中。这时可加入润湿剂,润湿剂被吸附于药物微粒表面上,排除了被吸附的空气,并在微粒周围形成水膜,增加其亲水性,使疏水性药物较好地分散。常用的润湿剂多为表面活性剂,其HLB值在7~11,且有一定的溶解度。口服混悬剂常用聚山梨酯类、磷脂类、泊洛沙姆等作为润湿剂。此外,甘油、糖浆等,也有一定的润湿作用。作为O/W型(水包油型)乳状液的乳化剂其HLB值常在8~18,作为W/O型(油包水型)乳状液的乳化剂其HLB值常在3~6。阳离子表面活性剂起作用的部分是阳离子,其分子结构主要部分是一个五价氮原子,所以也称为季铵化合物。其特点是水溶性大,在酸性与碱性溶液中较稳定,具有良好的表面活性作用和杀菌作用。
[多选题]美国化学文摘(CA)的索引方法包括
关键词索引
累积索引
著者索引
专利索引
分子式索引
[单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是( )
天府