正确答案: E

异丙肾上腺素

题目：（四）病历摘要：某男，53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院，经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死，治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽，并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍，不得不采取坐位，且咳出粉红色泡沫样痰。诊断：急性左心衰。

解析：3.“心源性哮喘”即“阵发性夜间呼吸困难”，是心脏病变引起的的哮喘症状。患者多有心脏病变病史，常因高血压心脏病、冠状动脉硬化性心脏病等引起慢性心力衰竭所致，多见于中老年人。心源性哮喘的发病，主要由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘。此外，人体的活动强度，随昼夜变化而表现出明显的节律变化，白天交感神经活动较强，夜间迷走神经活动占优势，致使冠状动脉收缩，心肌供血减少。这也是心脏性哮喘发病的直接原因之一。治疗方面针对其左心衰竭的药物有：强心药（洋地黄、地高辛等）；平喘用氨茶碱；还要应用血管扩张药和利尿剂，可以降低心脏负荷，改善心功能。心源性哮喘在未确诊之前忌用肾上腺素类药物，以免增加心脏负担而造成生命危险。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]疾病发生的重要条件是（ ）

邪气

[多选题]葡萄糖的特殊杂质检查项目有

亚硫酸盐和可溶性淀粉

微生物限度

蛋白质

乙醇溶液的澄明度

溶液的澄明度与颜色

解析：葡萄糖的特殊杂质检查有：酸度（控制酸性杂质）、溶液的澄清度与颜色（控制水中不溶性和有颜色杂质）、亚硫酸盐和可溶性淀粉（用加碘试液法检查）、蛋白质（沉淀剂用磺基水杨酸溶液）、乙醇溶液的澄清度（控制糊精限量）、微生物限度（采用微生物限度检查法第一法）等。葡萄糖无含量测定要求。

[多选题]下列药物易发生肾功能损害的是

造影剂

庆大霉素

头孢唑啉

两性霉素

[多选题]根据五行相克关系确立的治法为（ ）

抑木扶土

益火补土

培土制水

滋水涵木

[多选题]下列药物剂型中，无首过效应是

注射剂

栓剂

气雾剂

[多选题]下列反应属于鉴别巴比妥类药物取代基反应的是

碘试液反应

硝化反应

甲醛-硫酸反应

解析：巴比妥类药物取代基或元素的反应：(1)芳环取代基的反应：①与亚硝酸钠-硫酸的反应。苯巴比妥含有苯环取代基，可与亚硝酸钠-硫酸反应，生成橙黄色产物，并随即转成橙红色。②与甲醛-硫酸的反应，苯巴比妥与甲醛-硫酸反应，生成玫瑰红色环。其他无苯基取代的巴比妥类药物无此反应。(2)不饱和烃取代基的反应。司可巴比妥钠结构中含丙烯基，可与碘试液发生加成反应，使碘试液棕黄色消失。

[多选题]下列哪些中毒可用1：1000～1：5000高锰酸钾溶液进行洗胃

巴比妥类药物

阿托品中毒

毒蕈中毒

解析：高锰酸钾溶液：为强氧化剂，中毒洗胃时一般用1:2000～1：5000的浓度，常用于急性巴比妥类药物、阿托品及毒蕈中毒的洗胃液。但有机磷农药对硫磷(1605)中毒时，不宜用高锰酸钾，因能使其氧化成毒性更强的对氧磷(1600)。