正确答案: ACDE
炎症消退并静止3~6个月后,可择期行白内障手术治疗 左眼前房浮游物消失或仅有轻度房水闪光 眼压基本正常 如果眼压低于正常值下限,B超未发现视网膜脱离也可手术
题目:
患者男性,35岁。2年前无明显诱因出现双眼红、不适,伴视力下降。近半年自觉左眼视力下降明显。眼部检查:右眼裸眼视力0.5,左眼裸眼视力0.1,矫正不提高。双侧眼压正常。右眼角膜透明,KP(-),前房深度正常,房水闪光(-);瞳孔圆,直径3mm,对光反应(+);局部虹膜后粘连,晶状体轻度混浊,C2N1P3,核Ⅰ度;视盘和视网膜未见明显异常。左眼角膜透明,KP(-),前房深度正常,房水闪光(-);瞳孔不圆,直径3mm×4mm,对光反应迟钝;虹膜全周后粘连,晶状体白色混浊,眼底窥视不清。
解析:葡萄膜炎并发性白内障应在炎症完全控制至少3~6个月后进行手术;视力明显减退、视功能检查及眼压正常者,可考虑手术治疗;晶状体源性葡萄膜炎应尽早手术;Fuchs综合征所引起的角膜KP和房水闪光长期存在,但患者多能很好耐受白内障手术;长期慢性前葡萄膜炎患者房水闪光可能持续存在,但可以耐受手术治疗。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]激光周边虹膜切除术适用于下列哪种类型的青光眼( )
急性闭角型青光眼间歇期
急性闭角型青光眼临床前期
继发性闭角型青光眼(瞳孔阻滞)早期
慢性闭角型青光眼早期
[多选题]下列脉象主病与痰饮有关是( )
滑脉
结脉
弦脉
促脉
[多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是( )
痰饮
瘀血
[多选题]以下属于代谢性白内障的是( )
糖尿病性白内障
Wilson病合并白内障
手足搐搦性白内障
半乳糖性白内障
氨基酸尿症合并白内障
[多选题]下列有关儿童后发性白内障的治疗和预防中哪些是正确的( )
后囊膜混浊是儿童白内障手术后最为常见的并发症之一
对于低龄婴幼儿的白内障手术治疗,可行I期晶状体后囊膜切开联合前部玻璃体切除术,以减少后发性白内障的发生
4岁以上患儿,发生白内障术后炎症和晶状体后囊膜混浊的程度相对较轻,可不必常规行I期晶状体后囊膜切开联合前部玻璃体切除术,而在术后行掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光晶状体后囊膜切开术
儿童白内障I期手术中行晶状体后囊膜连续环形撕囊(PCCC)并应用后囊膜开口夹持固定人工晶状体光学面,可使视轴区以外的晶状体前后囊膜相互紧贴,有助于减少后发性白内障的发生,保持视轴区清晰
[多选题]新生儿出生后应常规应用
0.5%四环素眼膏
氯霉素眼药水