正确答案: BDEF

"靴型"心影 肺动脉段下陷 肺血减少 肺纹理减少

题目:病历摘要:3岁患儿,自生后6个月开始出现紫绀,有杵状指。平时活动后发绀加重。查体:发育营养稍差,心前区隆起,心尖搏动弥散,并触及收缩期震颤,胸骨左缘第4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ粗糙的收缩期杂音,胸部X线检查示“靴型”心影,肺血减少。

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  • 解析:由于金葡菌对不少抗生素都有耐药性,而脑膜炎又是严重的感染,因此应尽力培养出细菌,作药敏试验,以指导合理用药。培养结果尚未出来时,宜采用耐酶青霉素如苯唑西林或氯唑西林,成人12g/d,儿童150~200mg/(kg·d),静脉注射或静脉滴注。由于此两品种透过血脑屏障均较差,故应辅以鞘内注射,亦可换用头孢唑林、头孢噻吩、去甲万古霉素和利福平等。因此选项ABDE正确。

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