正确答案: A

血清学检查

题目： 女性28岁，孕3个月。低热、乏力、头痛及白带增多1周，查宫颈脱落细胞涂片见到巨大细胞包涵体。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于胎盘部位滋养细胞肿瘤的叙述，不正确的是

来源于胎盘种植部位的一种良性滋养细胞肿瘤

镜下可见绒毛结构

血hCG>3000IU/L

解析：胎盘部位滋养细胞肿瘤绝大多数发生于生育期年龄，绝经后罕见，平均发病年龄31～35岁。可继发于足月产、流产和葡萄胎，但后者相对少见，偶尔合并活胎妊娠。

[多选题]依沙吖啶引产的适应证

妊娠13～24周，要求中止妊娠者

无急性传染性疾病及生殖器炎症者

子宫无瘢痕者

有心脏病史，但可耐受手术者

[多选题]与外阴恶性黑色素瘤预后有关的项目包括

浸润深度

手术范围

[多选题]绝经后阴道出血，应考虑

子宫内膜癌

宫颈癌

老年性阴道炎

解析：绝经后阴道出血，应考虑子宫内膜癌、宫颈癌或老年性阴道炎。子宫肌瘤的发病原因与女性性激素相关，绝经后子宫肌瘤大多萎缩或消退。卵巢癌的发生也与女性性激素有关，绝经后不易发生阴道流血

[多选题]四君子汤的药物组成是（ ）

人参

白术

甘草

茯苓

[多选题]稽留流产于流产时可出现大量出血的原因是

雌激素不足

DIC

胎盘组织机化

解析：胎盘机体化，与子宫壁紧密粘连，致使刮宫困难稽留流产胎盘组织机化，与子宫壁紧密粘连，致使刮宫困难。晚期稽留时间过长可能发生凝血功能障碍，导致DIC，造成严重出血现象。再一个对于雌激素不足也会导致大量出血。避错：掌握稽留流产时大出血的原因。稽留流产时hcg不会消失，只是其值不会上升，故排除D，稽留流产时胎盘缩宫素酶不会减少，而会使其活性降低，会使缩宫增强，会促进止血，而不是导致出血，故排除E。