正确答案: B

雌、孕激素周期疗法

题目:女性,13岁,初潮后月经周期紊乱,经期长短不一,已有3月余。肛诊:子宫正常大小,双附件区正常

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]宫内节育器避孕机制
  • 异物反应引起一种无菌性炎症

    异物反应损伤子宫内膜产生前列腺素,改变输卵管蠕动

    带铜IUD可使异物反应加重

    含孕激素IUD可使宫颈黏液变稠

  • 解析:1、带铜宫内节育环中的铜离子使子宫内膜的无菌性炎症反应加重,不利于受精卵的着床及囊胚发育。2、铜离子还可能改变宫颈粘液的生化特性,影响精子的活动、获能,从而进一步增强避孕效果。铜离子还能直接杀伤精子和受精卵。3、前列腺素的作用:一方面可使子宫收缩和输卵管蠕动增强,促使发育及分裂程度不够的受精卵被提前送到子宫腔而影响着床。4、大量前列腺素又可以加强雌激素的作用,使子宫内膜在怀孕时的蜕膜反应受到抑制,不利于受精卵着床。5、环能干扰子宫内膜的正常周期变化,不利于着床;同时还可影响精子的运送或获能。含高剂量的左炔诺孕酮的宫内节育器,还可能抑制排卵,改变宫颈粘液性质,不利于精子穿透等。

  • [多选题]关于滴虫性阴道炎,正确的描述是( )
  • 滴虫性阴道炎属于性传播疾病

    滴虫性阴道炎可出现泌尿道、生殖道同时感染

    治疗滴虫性阴道炎能够降低早产发生的概率

    滴虫性阴道炎的患者常合并细菌性阴道病

    滴虫性阴道炎患者的性伴也需要同时治疗


  • [单选题]最易生风动血的邪气是( )
  • 火邪


  • [多选题]关于慢性盆腔炎,下列哪些是正确的
  • 比急性盆腔炎多见

    可出现急性发作

    妇科检查见附件区有压痛,增厚

    有时不易和子宫内膜异位症相鉴别

    常引起不孕

  • 解析:慢性盆腔炎比急性盆腔炎常见,虽多为慢性发作,但也可见急性发作,常引起不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛,妇科检查可见附件区有压痛、增厚,宫骶韧带常增粗、变硬,有触痛,因症状相似不易与和子宫内膜异位症鉴别。全选。

  • [多选题]关于急性盆腔炎的手术原则及方式,下列哪些叙述恰当
  • 年轻妇女应尽量保留卵巢功能,以采用保守性手术为主

    以切除病灶为主

    可根据脓肿位置选择手术方式

    极度衰弱危重患者的手术范围按具体情况决定

  • 解析:急性盆腔炎的手术原则:手术可根据情况选择经腹手术或腹腔镜手术,年轻妇女应尽量保留卵巢功能,以采用保守性手术为主,可根据脓肿位置选择手术方式,原则以切除病灶为主,极度衰弱危重患者的手术范围按具体情况决定,D选项错误。

  • [多选题]临产后羊水的作用为
  • 防止胎儿局部受压

    破膜后羊水冲洗阴道减少感染机会

    扩张子宫颈与阴道作用

    羊水直接受宫缩压力能使压力均匀分布

  • 解析:保护作用。胎宝宝子宫内的活动范围是由一定容量羊水来决定,可以帮助胎宝宝做肢体活动和呼吸,防止关节固定,肢体畸形和胎儿肢体粘连,对胎宝宝的发育是有利的。2、宫内温度恒定,使胎宝宝体内新成代谢活动在稳定正常的情况下进行。3、缓冲外界压力,保护胎宝宝减少外界暴力冲击的伤害。4、体液恒定,当胎宝宝体内的水分过多时,可以以胎尿的方式排入羊水,脱水时除了节制排水,还可以吸取羊水加以补偿。羊水可以保护液体的平衡。5、可以预防外界细菌的感染,即使已经感染,也可使其降低到最小限度。6、区别婴儿。羊水可以了解胎儿成熟度、区别胎宝宝的性别、判断是否畸形及遗传性疾病,作为评估胎宝宝健康和性别的指标。7、使产道分娩不会过于干涩,有润滑作用,8、临床作用。临产后,子宫收缩,宫内压增高,羊水可把压力传导于宫颈部,在胎头前形成前羊水囊,不仅可以扩张外口、宫颈内、及阴道,还可以减少因肢体直接压迫母体组织时间过久而引起的宫颈及阴道损伤。生产时对子宫颈和产道的软化扩张功能,从而减少了对母体的伤害。

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