正确答案: A

急诊行开腹全子宫切除术

题目： 患者29岁，因"葡萄胎清宫术后3个月，阴道流血20余天，下腹痛3天"就诊。患者术后一直无月经来潮，3天前突然下腹剧痛，出冷汗，晕倒。查体：贫血貌，血压85/55mmHg，心率118次/分，体温36.5℃；腹部移动性浊音(+)，下腹有压痛及反跳痛；阴道左侧壁可见2cm紫蓝色结节，子宫大小不清，双侧附件可触及8～10cm直径囊性包块，活动度尚可。

解析：患者为侵蚀性葡萄胎合并子宫穿孔，首选急诊行开腹全子宫切除术，去除病灶，迅速止血，术后辅以化疗。患者为育龄期女性，术中应同时保留双附件。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]晚期产后出血常规检查项目有( )

盆腔B型超声

血常规检查

血检人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平

尿常规检查

[单选题]人体生命活动的中心是（ ）

五脏

[多选题]分娩过程中促使胎头下降的因素有

宫缩时羊水传导，压力经胎轴传至胎头

宫缩时子宫底直接压迫胎臀

胎体伸直、伸长

腹肌收缩，腹压增加

解析：腹肌收缩，腹压增加，宫缩时羊水传导，压力经胎轴传至胎头，子宫底直接压迫胎臀，胎体伸直，伸长，促使胎头下降。

[多选题]急性宫颈炎最常见的病原体有

淋病奈瑟菌

沙眼衣原体

[多选题]多囊卵巢综合征的内分泌特点包括

促性腺激素比率失常

雄激素过多

胰岛素过多

解析：多囊卵巢综合征的内分泌特征有：雄激素过多，雌酮过多，黄体生成激素/卵泡刺激素比值增大，胰岛素过多，故正确答案为BCE