正确答案: D

子宫内膜癌

题目：女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于老年性阴道炎下列哪些说法是正确的

主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感，有些可有阴道黏膜溃疡

该病是由于卵巢功能减退，雌激素缺乏所致

增加阴道酸碱度，局部或全身给雌激素均是有效的

解析：老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女。主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感检查见阴道呈老年性改变，上皮萎缩，皱襞消失，上皮变平滑、菲薄。阴道黏膜充血，有小出血点，有时见浅表溃疡。因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH增高，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。同时，由于阴道黏膜萎缩，上皮菲薄，血运不足，使阴道抵抗力降低，便于细菌侵入繁殖引起炎症病变治疗原则为补充雌激素，增强阴道抵抗力，抑制细菌生长。所以选BCD。

[多选题]胆为奇恒之腑的依据有（ ）

形态中空

贮藏胆汁

[多选题]哪些情况需要行羊膜腔内穿刺

产前确诊胎儿染色体异常

治疗性引产

羊水过少

胎儿宫内生长受限

解析：产前确诊胎儿染色体异常；胎儿异常或死胎需终止妊娠者；胎儿未成熟，但必须在短时间内终止妊娠促进胎儿肺成熟者；胎儿无畸形而羊水过多需放出适量羊水以改善症状及延长孕期者；胎儿无畸形而羊水过少；胎儿生长受限者；母儿血型不合需给胎儿输血者，都是羊膜腔内穿刺的适应证，故选ABDE。

[单选题]不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症，治疗时均用补中益气汤治疗，此称为（ ）

异病同治

[多选题]对于雌激素、孕激素的周期性变化，下列哪些项恰当

排卵前成熟卵泡的颗粒细胞开始分泌少量孕激素

孕激素在排卵后7～8天分泌达最高峰

[多选题]下列因素可能导致过期妊娠的是

内源性前列腺素不足

先天畸形

家族史

雌激素与孕激素比例失调

胎儿肾上腺皮质功能不足

解析：过期妊娠的病因可能是遗传因素、胎儿因素、母体因素、胎盘因素、激素比例失调等，故正确答案为ABCDE

[多选题]系统性红斑狼疮的诊断标准包括( )

补体增高

抗核抗体阳性

抗Sm抗体阳性

抗双链DNA抗体阳性