正确答案: A

膀胱切开取石术+前列腺摘除术

题目:男性,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查:可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。

解析:患者膀胱内结石较大,无法通过非手术性的手段取出,所以要实行膀胱切开取石术,患者前列腺肿大时间长达三年,所以为了防止癌变,应该实行摘除术,同时也预防了结石的复发

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]输尿管肾镜取石的并发症有
  • 输尿管裂伤或断裂伤

    输尿管穿孔

    膀胱输尿管返流

    感染

  • 解析:输尿管肾镜取石的并发症有1.输尿管裂伤或断裂伤,2.输尿管穿孔,3.膀胱输尿管返流

  • [多选题]低血钠症见于
  • 反复使用速尿

    慢性肾功能不全少尿期

    肾上腺皮质功能减退

  • 解析:常见病因有: 慢性肾功能不全、过度利尿药的使用、肾上腺激素分泌减少、肾病综合征、肝硬化和心力衰竭,故本题答案为BCE。

  • [多选题]下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是( )
  • 积滞

    动风


  • [多选题]关于膀胱肿瘤电切术(TURBt)后即刻膀胱灌注化疗叙述正确的是( )
  • 其治疗原理是破坏TUR产生的游离肿瘤细胞及杀伤电切创面残留的肿瘤细胞

    推荐所有的非肌层浸润性膀胱癌患者TURBt术后均行即刻膀胱灌注化疗

    对术中有腹膜外膀胱穿孔的患者不宜采用

  • 解析:TURBt术后根据患者的病情具体定什么时候进行化疗;中危病人术后即刻膀胱灌注化疗后需要进行维持膀胱灌注化疗,低危则不需要。

  • [多选题]肺的系统连属包括( )
  • 在志为悲忧

    在液为涕

    在体合皮发毛

    在窍为鼻


  • [多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主,表现为( )
  • 清泄肝火

    健脾

    补肾

    养肺


  • [多选题]男性,60岁,间断肉眼血尿2个月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞,膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在
  • 静脉肾盂造影

    逆行尿路造影

    MRI

  • 解析:患者膀胱多发肿瘤,为排除上尿路的转移,所以应该做造影检测肾盂和尿路,或者做MRI对肾整体以及尿路以外的器官组织进行检测,故本题答案为ACD。

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