正确答案: A

胎盘、胎膜残留

题目：初产妇，30岁，因"足月顺产10天，阴道流血突然增多4小时"就诊。患者10天前足月顺产1女婴，分娩顺利，产后恶露正常。4小时前突然出现阴道流血，量多，约200ml。无乳房胀痛，无腹痛、腹胀。体温37.2℃，脉搏75次/分，血压105/70mmHg。查体：面色略苍白，余无异常。妇科检查：子宫底耻骨联合上4.5cm，轻压痛，阴道光滑，有血迹；宫颈容两指，有血块及烂肉样物堵塞。

解析：以上六个选项均为晚期产后出血的原因，但最常见的原因是胎盘、胎膜残留，多发生于产后10天左右。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪些与外因性不匀称型胎儿宫内发育迟缓无关

由遗传因素引起

慢性血管疾病

解析：外因性不匀称型属于继发性胎儿生长受限，胚胎早期发育正常，至妊娠晚期才受到有害因素影响，如合并妊娠期高血压疾病等所致的慢性胎盘功能不全。故正确答案为CD

[多选题]诊断葡萄胎时应与下列疾病鉴别

先兆流产

双胎妊娠

羊水过多

解析：葡萄胎病史与流产相似，容易像混淆。完全性葡萄胎与先兆流产的鉴别比较容易，B超超声检查可以确诊。双胎妊娠，子宫大于相应孕周的正常单胎妊娠，hCG水平也略高于正常，与葡萄胎相似，但双胎妊娠无阴道流血，B超检查可以确诊。羊水过多中期妊娠者需与葡萄胎鉴别，故正确答案为ABC

[多选题]妊娠合并急性左心衰的紧急处理原则是

减少肺循环血量

减少静脉回心血量

改善肺气体交换

增加心肌收缩力

减轻心脏前后负荷

[单选题]外感咳嗽的病机为（ ）

邪实

[多选题]关于无性细胞瘤的叙述，下述正确的是

为恶性

多发青春期及生育期妇女

放疗特别敏感

纯无性细胞瘤预后良好

解析：无性细胞瘤为恶性肿瘤。好发于青春期及生育期妇女，中度恶性，单侧居多，右侧多于左侧，对放疗敏感，故预后良好。故正确答案为ABCD

[多选题]手足徐动见于

肝豆状核病变

脑性瘫痪

脑基底节变性

[多选题]关于黄体功能不足发病机理应包括

黄体功能不足目前认为是多因素所致

黄体功能不足是在卵泡期缺乏FSH

部分黄体功能不足的同时表现为血催乳素水平增高

有些生理因素也可以导致黄体功能不足

解析：黄体功能不足目前认为是多因素所致，黄体功能不足的原因是在卵泡期缺乏FSH，使卵泡发育缓慢，故雌激素分泌减少，从而对垂体及下丘脑正反馈不足。部分黄体功能不足可由高催乳素血症引起，导致血催乳素水平增高。有些生理因素如初潮、分娩后以及内分泌疾病、代谢异常也可以导致黄体功能不足。故正确答案为ABDE

[多选题]常用调整月经周期的方法

人工周期

雌、孕激素联合法

后半周期疗法

解析：常用的调整月经周期的放法有：雌、孕激素序贯法，雌、孕激素联合法，孕激素法，促排卵，宫内孕激素释放系统。故正确答案为ABC