正确答案: B
舌咽神经阻滞
题目:
女性,40岁。不明原因出现阵发性的、不规则的、不自主的右侧面部肌肉抽搐1月余,严重影响休息和工作;查体见:右侧面部不自主的面部肌肉抽搐,余阴性;辅助检查未见异常。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列有关骨度分寸法的描述中,错误的是( )
肘横纹至腕横纹的距离是12寸
[单选题]人体血行停止,心与脉的搏动消失,生命也随之终结,是因为( )
心气衰竭
[多选题]当试用鞘内给药并放置鞘内注射泵时,下列正确的是()
试用过程中应给抗生素,直到永久植入7—10天后
如果进针点高于L2,患者要配合,且进针角度越浅越好
患者摆侧卧位时臀部和膝盖弯起
解析:A.最常用的抗生素为三代头孢菌素或万古霉素。术中很多医生使用抗生素溶液冲洗。抗生素方案应根据社区及医疗中心最常见的致病菌调整。
B.大多数情况下针的鞘内进入点低于L2。尽管罕见,进入点有时可能在脊髓水平。如果进针点高于L2,患者必须能与医生和护士交流,进针角度应越小越好。如果发现任何感觉异常,应立刻退针重新定位。当导管放置妥当后,应行荷包缝合以确保导管周围组织安全,然后,将导管系紧锚定在筋膜上。最近的导管尖端炎性物质研究说明,导管远端放置于靠近预计疼痛发生区域与否仍存在争议。
C.相比放置导管时能采取俯卧位,从侧卧位放置就不需要再次变换体位以形成袋状结构。常规的泵植入位置为腹壁前外侧脐水平处。泵应锚定住以防翻转。
D.操作中医生应仔细止血。小静脉与动脉出血可通过抗生素灌洗后缝合时辨认。止血的技术有很多:单纯压迫;海绵浸泡于3%过氧化氢后可填入伤口3—5min(对小血管可能极为有效);明确出血点的电灼止血(注意:组织过热可引起创伤或血肿形成,这样会导致与和延迟、开裂或伤口感染);血管缝合仍旧是金标准。
伤口应使用大的无菌敷料加压包扎并使用腹部粘合剂减少血栓形成与出血风险。抗生素软膏也经常立刻在切口上使用,它能帮助防止感染扩散。当考虑更换敷料时,选择应更明智—可以每日更换或仅在极度浸润的情况下更换。
[多选题]舌赤肿胀而苔黄,多由于( )
热毒壅盛
心脾有热
[单选题]寸口脉分候脏腑,心的病变反映于( )
左关部
[多选题]内伤发热的特点为( )
发热缓慢
病程较长
不恶寒或怯冷得衣则解
发热时发时止或发有定时
时伴有自汗或盗汗
[单选题]肢体屈伸不利的症状与寒邪的性质和致病特点有关的是( )
寒性收引,经脉拘急
[单选题]理中丸的君药是( )
白术
[多选题]儿科CRPSⅡ型患者的特点是()
男孩和女孩发生率相似
erb瘫痪一般不出现CRPS
解析:男孩和女孩在儿童时期CRPSⅡ的性别基本相同。虽然在分娩过程中臂丛神经损伤是常见的,可以导致运动无力,他们很少发展疼痛。有趣的是这些患者没有治疗做得更好。