正确答案: AE
大便干结 脉细
题目:阴虚便秘与血虚便秘均可见( )
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举一反三的答案和解析:
[多选题]伤寒的病理特点是
主要是单核-巨噬细胞增生性反应
结肠淋巴结病变最显著
病程第3周肠坏死组织脱落形成溃疡
脾大
肝细胞亦可有局灶性坏死
解析:伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,基本病理特征是持续的菌血症与毒血症,单核吞噬细胞系统的增生性反应,以回肠下段淋巴组织为主的增生、肿胀、坏死与溃疡形成等病变为显著。典型伤寒的自然病程约为4周,病程的第2~3周,常伴有伤寒的典型表现,肠出血与肠穿孔等并发症亦较多在本期发生,淋巴组织肿胀、坏死、脱落而形成溃疡。在肠道外的脏器中,脾脏与肝脏的病变最为显著,常可触及肿大的脾脏、质软,有轻压痛。肝脏明显肿胀,肝细胞浊肿,变性,灶性坏死,血窦扩张,亦可见伤寒结节。故ABCDE正确。【避错】本题易出现漏选,要注意伤寒是一种全身性的疾病,并非只局限于肠道受损,常伴有轻度肝脾肿大,故要注意避免漏选DE。避错方法:熟记伤寒的病理、分期特点。
[多选题]女性,26岁,怀孕11周,此时病人间断低热,伴左胸疼,继而呼吸困难,就诊发现“左侧中等量胸腔积液”,血常规正常。诊为:左侧结核性胸膜炎。怀孕3个月内的孕妇,抗结核治疗不应使用的药物有
利福平类药物
链霉素等氨基糖苷类药物
丙硫异烟胺
氟喹喏酮类药
解析:利福平有致畸作用,妊娠3个月内者禁用,超过3个月者慎用;链霉素主要为耳毒性、肾毒性,对儿童、老人、孕妇、听力不良及肾功能不良者慎用或不用;丙硫异烟胺具有致畸作用,易引起肝功能损耗,妊娠前3个月内禁用;氟喹喏酮类药不作为抗结核用药,且具有潜在的致畸作用。故ABDE正确。【避错】C选项错误,异烟肼偶可发生药物性肝炎,可作为孕期抗结核用药。故排除C。避错方法:应熟记常用抗结核药物的主要不良反应。
[多选题]黄疸的发生与脏腑功能失调有关,这包括( )
肝
脾
胃
胆
[单选题]红舌兼见苔黄厚,多见于( )
里实热证
[单选题]患者舌质红,苔黄腻多为( )
湿热
[单选题]下列不属于反治法的是( )
寒者热之