正确答案: E
胃癌
题目:女性,45岁,食欲减退,剑突下隐痛1年,伴明显消瘦,持续大便隐血阳性2个月,近1周呕吐隔夜食物。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]采用活动标志取穴法的穴位有( )
少府
劳宫
听宫
曲池
[多选题]遗传性肾癌诊断的原则包括
年龄较轻
肾肿瘤双侧、多发
相应遗传综合征的其他表现
检测证实相应的染色体和基因异常
解析:遗传性肾癌诊断的原则包括:①患病年龄以中、青年居多,有/无家族史;②肾肿瘤常为双侧、多发,影像学上具有肾癌的特点;③有上述综合征的其他表现,如VHL综合征可合并中枢神经系统及视网膜成血管母细胞瘤、胰腺囊肿或肿瘤、肾上腺嗜铬细胞瘤、附睾乳头状囊腺瘤、肾囊肿等改变;④检测证实相应的染色体和基因异常。本题答案选择ABCD。
[多选题]有关最大呼气流量的描述正确的是
常用日变异率来测定
是用力肺活量测定过程中,呼气流速最快的瞬间流速
≥20%对支气管哮喘诊断有意义
正常值<20%
主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞
[多选题]连硬外麻可发生的并发症有
头痛
血压下降
全脊麻
麻药毒性反应
解析:连续硬膜外麻醉的并发症有血压下降、全脊麻、麻药毒性反应,本题答案选择ABCE。
[多选题]血证的主要病因为( )
热伤血络
气不摄血
瘀血内阻
[多选题]下列哪几项检查结果对诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎有参考价值( )
血清白蛋白降低,丙种球蛋白升高,以及由此而导致的有关絮浊试验反应异常
基础代谢率降低
服用左甲状腺素片进行实验性治疗,甲状腺明显缩小
解析:目前对CLT的诊断标准尚未统一,1975年Fisher提出5项指标诊断方案:1.甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,表面不平或有结节;2.TGAb、TMAb阳性;3.血TSH升高;4.甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏;5.过氯酸钾排泌试验阳性。5项中有2项者可拟诊为CLT,具有4项者可确诊。一般在临床中只要具有典型CLT临床表现(中年女性,甲状腺轻度肿大,质地韧),血清TGAb、TPOAb阳性即可临床诊断为CLT。对临床表现不典型者,需要有高滴度的抗甲状腺抗体测定方能诊断。对这些患者如查血清TGAb、TPOAb为显著阳性,应给予必要的影像学检查协诊,如合并甲状腺功能减退症,对诊断十分有利。必要时应以FNAC或冰冻切片组织学检查确诊。
[多选题]引起原发性腹膜炎的细菌常见有
溶血性链球菌
肺炎双球菌
大肠杆菌
解析:常见的病原菌包括大肠埃希菌、肺炎双球菌、克雷伯菌和溶血性链球菌,也有金黄色葡萄球菌和厌氧菌,本题答案选择ABC。
[单选题]暴喜过度,临床常见的症状有( )
精神不集中,甚则失神狂乱
[多选题]属于泻下剂的是( )
大承气汤
麻子仁丸
温脾汤
增液承气汤
十枣汤