正确答案: C

先用抗结核药物治疗一阶段后再手术

题目：女性，38岁，肛门口不适伴有分泌物半年余。平日常有低热，3年前患肺结核，经抗结核治疗好转。近1周来肛周疼痛加剧不能平坐而来就诊。体格检查：体温38.8℃，肛门口有明显红、肿、压痛、肿块，穿刺有脓液。

解析：结核性肛瘘的治疗方法是先给予标准短程抗结核治疗，后行手术病灶清除，术后熏洗坐浴，促进创口愈合，本题答案选择C。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]移植前双侧自身肾切除的适应证包括

化脓性肾盂肾炎

药物难以控制的肾素介导的高血压

恶性肿瘤

肾病综合征

巨大多囊肾

解析：适应证1.肾恶性肿瘤。2.肾结核一侧肾已大部分或全部被破坏，另一侧肾正常或病变较轻，肾功能基本正常。在控制其他部位活动性结核之后，可将已被破坏的肾切除。3.严重的肾盂积水或肾结石等，病肾已完全丧失功能，而另一侧肾正常，可切除病肾。4.严重的肾损伤（如肾蒂断裂或肾广泛裂伤等）。5.一侧脓肾。6.药物难以控制的肾素介导的高血压7.肾病综合征8.化脓性肾盂肾炎

[多选题]低血钾时静脉补充钾盐，下列哪些说法是正确的

严重缺钾时，每日可补充氯化钾6～8g

氯化钾的浓度不宜超过0.3%

尿量充分时较为安全

[单选题]下列选项中可诊断为闭经的是（ ）

既往月经不调，现7个月未行

[多选题]急腹症诊断不明时的非手术疗法指征为

症状及体征已稳定或好转者

腹膜刺激症状不明显或局限化者

起病已超过3日以上，病情无明显恶化者

解析：在给出的答案中经治疗症状改善不明显的，就需要手术探查治疗；经用少量吗啡类止痛剂即好转者，只是缓解了疼痛，对疾病的诊断和治疗没过多的帮助，不能作为非手术治疗的指征，本题答案选择ABC。

[多选题]男性生殖系结核首先发生在

前列腺

精囊

解析：首先在前列腺、精囊中引起病变，以后再经输尿管蔓延到附睾和睾丸。

[多选题]有效循环血量的影响因素包括

血容量

心排出量

周围血管张力

解析：有效循环血量依赖充足的血容量、有效的心排出量和良好的周围血管张力，本题答案选择ABD。

[多选题]消化性溃疡的并发症有

出血

幽门梗阻

穿孔

[多选题]可引起血清铁降低的情况有

慢性感染

缺铁性贫血

恶性肿瘤