正确答案: BCDE

腹痛加剧 包块继续增大 发热持续不退 包块缩小腹膜炎加重

题目：阑尾周围脓肿手术适应证是

解析：判断是否有手术适应证主要依靠全身和局部症状和体征，病程不是手术依据。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列关于膀胱癌的说法哪几项正确

血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状

膀胱刺激症状多为膀胱肿瘤的晚期表现

膀胱肿瘤可能导致肾积水与肾功能不全

解析：出血量多少与膀胱肿瘤大小、数目及恶性程度不成比例（而不是成比例），非上皮性肿瘤血尿一般较轻（而不是较重）。

[多选题]直肠息肉开腹手术的适应证包括

内镜下难以切除的息肉

病变息肉

直径>2cm的广基息肉

解析：直肠息肉的治疗： （1）中下段直肠息肉 可经肛或肛门镜下显微手术切除，要求切缘距腺瘤1cm以上。 （2）有蒂息肉 可在内镜下摘除或圈套蒂切除。 （3）广基息肉 直径≥2cm的广基腺瘤性息肉或有癌变者，多采用腹腔镜下或开腹肠段切除。 （4）其他 炎性息肉以治疗原发肠道疾病为主，增生性息肉症状不明显者，不需要特殊治疗。

[多选题]患者男性，17岁，因食糯米团后阵发性腹疼，逐渐加重呕吐，腹胀，不排气8小时，急诊时医生根据下列哪些临床表现判断有绞窄性肠梗阻可能

腹穿有血性腹水

脉块、血压下降

肠音减弱，甚至消失

解析：绞窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上，单纯性肠梗阻因治疗不善而转变为绞窄性肠梗阻的占15～43%.一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻：1.急骤发生的剧烈腹痛持续不减，或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛，疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉，更提示为绞窄性肠梗阻。2.腹部有压痛，反跳痛和腹肌强直，腹胀与肠鸣音亢进则不明显。3.呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有便血。4.全身情况急剧恶化，毒血症表现明显，可出现休克。5.X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并充满液体，状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”，在扩张的肠管间常可见有腹水。

[多选题]直肠指诊可以诊断的病变包括

直肠癌

直肠息肉

肛管直肠周围脓肿

肛瘘

内痔

解析：直肠指诊是肛肠检查必用的一种检查手段，对痔疮、肛瘘、肛门及直肠周围脓肿、肛乳头肥大、肛乳头瘤、直肠癌、直肠息肉等都有诊断价值，本题答案选择ABCDE。

[多选题]肺的系统连属包括（ ）

在志为悲忧

在液为涕

在体合皮发毛

在窍为鼻