正确答案: E

退行性改变

题目：男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。

解析：脊髓型颈椎病是由于颈椎椎体退化及相邻软组织（如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化、椎管狭窄等）的退变造成了对脊髓的直接压迫，加上剧烈的运动或长期的不良姿势等动态因素的影响造成的，本题答案选择E。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪种损伤可导致前臂Volkmann缺血性肌挛缩

肱骨髁上粉碎性骨折移位

前臂骨折小夹板固定过紧

解析：前臂缺血性肌挛缩主要是由于供血不足引起前臂肌肉变性、坏死，继而形成瘢痕、挛缩而影响肢体功能的病征，可见于肱骨髁上粉碎性骨折移位、前臂骨折小夹板固定过紧。

[多选题]头痛实证的常见证型有（ ）

风寒头痛

风热头痛

风湿头痛

[多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是（ ）

肝火犯肺

肝气犯胃

[多选题]肘部尺神经损伤出现的症状体征有

手部尺侧1个半手指感觉障碍

小鱼际肌萎缩

解析：腕部损伤主要表现为骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征，以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失，手部精细活动受限，手内肌萎缩。肘上损伤除以上表现外，另有环、小指末节屈曲功能障碍。本题答案选择BC。

[多选题]使足外翻的肌有

腓骨长肌

腓骨短肌

第3腓骨肌

解析：腓骨长肌，腓骨短肌，第3腓骨肌可使足外翻。

[多选题]属于安神剂的是（ ）

天王补心丹

朱砂安神丸

酸枣仁汤

[多选题]诊断腰椎间盘突出症，应结合

病史

临床表现

X线平片

CT

MRI

解析：单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出，但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变，是一种间接的提示。CT检查可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况，同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况，对本病有较大的诊断价值。MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变，并通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像，清晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系，另外可鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。但对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT检查。本题答案选择ABCDE。

[单选题]膝中至外踝尖是（ ）

16寸

[多选题]Scheuermann病的诊断标准包括

后凸顶端至少3个相邻椎体的楔形变＞5°

椎体终板不规则

胸椎后凸＞45°

出现Schmorl结节

解析：Scheuermann病的诊断标准包括后凸顶端至少3个相邻椎体的楔形变＞5°；椎体终板不规则；胸椎后凸＞45°；出现Schmorl结节。