[单选题]患儿,1岁。因小儿腹泻,中度脱水入院。经2日的补液治疗后脱水得到纠正,今日突然出现惊厥,护士首先应考虑的原因是
正确答案 :E
低钙血症
解析:腹泻患儿当脱水、酸中毒纠正后易出现低钙症状(手足搐搦和惊厥)。
[单选题]患者,68岁,脑出血昏迷。现病情稳定,鼻饲供给营养,下列操作错误的是
正确答案 :A
喂食前注入少量温开水判断胃管位置
解析:判断胃管在胃里的方法有三种:用注射器回抽有胃液抽出,将胃管末端放入水中无气体逸出,胃管中打入10ml空气有气过水声。护理过程中鼻饲量每次不超过200ml,每日进行口腔护理,每次喂食间隔不少于2小时。在没有确定胃管是否在胃内,不可以鼻饲。所以选项A是错误的,其他选项都属于正确的。故选A。解题关键:确定胃管在胃内方法有三种,无气、有胃液、加气过水声。不确定不可以鼻饲。
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