正确答案: E
感染未控制时绝对禁忌手术治疗
题目:男性,30岁。原有风心病史,因持续性发热、乏力、食欲差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎
解析:亚急性感染性心内膜炎未控制感染是相对禁忌手术治疗
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举一反三的答案和解析:
[单选题]小儿巴氏征阳性在何时可视为生理现象
生后2岁以下
解析:小儿神经系统发育不完善,2岁之前,可出现巴氏征阳性的现象,属于正常生理现象,小儿3~4个月前克氏征阳性是正常的生理现象。故本题答案为D。
[单选题]男,55岁,突发持续胸痛4小时。查体:BP110/50mmHg,心率30次/分,律齐,心电图示急性下壁、右室心肌梗死,三度房室传导阻滞。为提高心室率应立即采取的治疗措施是
植入临时性心脏起复器
解析:急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞,症状明显,心室率明显缓慢者,应及早安置临时性或永久性人工心脏起搏器。
[单选题]男,50岁。消瘦体乏无力2个月,呕吐宿食,X线钡餐见胃窦小弯侧有充盈缺损,应诊断为
胃癌并幽门梗阻
解析:呕吐宿食提示有幽门梗阻。结合患者为50岁男性,近3月有消瘦乏力症状,以及X线钡餐见胃小弯侧胃窦部充盈缺损,基本可以诊断胃癌导致幽门梗阻。
[单选题]关于手术后病人早期活动的优点,下列哪项说法不恰当
有利于减少切口感染
解析:手术后,如果镇痛效果良好,原则上应早期床上活动,争取短期内下床活动。早期活动有利于增加肺活量,减少肺部并发症,改善全身血液循环,促进切口愈合,减少因静脉血流缓慢并发深静脉血栓形成的发生率。此外,尚有利于肠道蠕动和膀胱收缩功能的恢复,从而减少腹胀和尿潴留的发生。有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱者,不宜早期活动。故答案选E。