正确答案: C

凝血功能障碍

题目： 女，35岁，初孕妇。妊娠32周，头痛4天。查体：T36.8℃，P110次/分，BP160/110mmHg，治疗2天后血压下降。今晨突然出现持续性腹痛，伴少量阴道流血。宫底剑突下3横指，子宫张力高，胎心100次/分，宫口未开。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，48岁。慢性肝炎病史15年，因呕血、柏油样便2天入院。查体：嗜睡，行为异常，巩膜黄染，有肝掌、蜘蛛痣，腹软，肝肋下未触及，脾肋下10cm，质中等，移动性浊音阳性，扑翼样震颤阳性，经治疗后患者清醒。下列治疗措施不正确的是

加强营养，每人每天补充蛋白质不少于40g

解析：依据患者肝炎病史、症状及体征可诊断为肝性脑病。肝性脑病患者应调整饮食结构，应限制蛋白质的摄入，但必须保证热能供给。急性起病数日内禁食蛋白质，神志清醒后从蛋白质20g/d开始逐渐增加至1g/(kg?d)。慢性肝性脑病患者无禁食必要。

[单选题]医疗机构对传染病患者或者疑似传染病患者应提供的措施是

医学观察

解析：记忆题，考查卫生法规。

[单选题]提示室性心动过速的特征性心电图改变是

室性融合波

解析：室性心动过速；室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3～5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。

[单选题]面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策消除或缓解个体的紧张状态，称为

应对

解析：面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策消除或缓解个体的紧张状态，称为应对

[单选题]门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为

胃冠状静脉

解析：门静脉高压主要由各种肝硬化引起，主要临床表现有：脾脏肿大、腹水、门体侧支循环的形成及门脉高压性胃肠病，以门体侧支循环的形成最具特征性。患者常发生胃黏膜炎症、糜烂和溃疡，总发生率约为90%，也是本症患者并发上消化道出血的重要原因之一。胃冠状静脉为最早受影响侧支血管。故本题选B。

[单选题]叶酸缺乏性贫血是

巨幼细胞贫血

解析：再生障碍性贫血系造血干细胞缺陷、造血微环境异常及免疫功能紊乱所致的贫血。缺铁性贫血系由于缺铁导致血红蛋白生成障碍。慢性失血性贫血常有月经过多、消化道出血等慢性失血病因。叶酸缺乏导致细胞核DNA合成障碍，发生巨幼细胞贫血，故选B。