正确答案: A
非言语沟通技巧
题目:医生对患者说话声调柔和,目光亲切,讲话时常面带微笑,属于哪种沟通技巧
解析:医患沟通技巧包括言语沟通和非言语沟通。非言语沟通包括:①静态:衣着打扮、环境信息等;②动态:面部表情、身段表情和人际距离等。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]医院开设戒烟门诊,提供行为咨询和药物帮助吸烟者戒烟,这属于
促成因素
解析:促成因素是指促使某种行为动机或愿望得以实现的先行因素,即实现某行为所必需的技术和资源,包括干预项目、服务、行为和环境改变必需的资源、行为改变所需的新技能等。如保健设施、医务人员、诊所等资源,医疗费用、交通工具、个人保健技术;政府的重视与支持,法律、政策等。故选C。
[单选题]自发性气胸患者,在积气量占该侧胸腔容量达到何种程度时需进行治疗
30%以上
解析:当气胸患者胸腔积气在30%以下时,患者症状轻微或可无症状,积气可自行吸收,无需进行特殊治疗。
[单选题]男,65岁。患再生障碍性贫血2年,多次输血治疗。最近2次输血过程中出现发热,体温达39℃以上,经对症处理症状缓解。此次拟输血改善贫血症状,应输注的血液成分是
去除白细胞的红细胞
解析:去除白细胞的红细胞:用于多次输血的患者,防止多次输血后产生白细胞抗体。
[单选题]20世纪50年代,发现某省部分地区的居民因长期饮用深井高碘水导致高碘性甲状腺肿,随即抽查得到该地区甲、乙两村常住居民的高碘性甲状腺肿患病率,甲村为20.6%,乙村为25.3%,则甲乙两村该病的合计患病率应为
甲乙两村调查人群中患该病总人数除以调查总人数
解析:求甲乙两村该病的合计患病率,应用甲乙两村调查人群中患该病总人数除以调查总人数。不能用甲乙两地各自的患病率直接求均数。本题未给出具体患病人数和调查人数。故本题选A。
[单选题]胰腺癌最好发的部位是
胰腺头部
解析:大部分是胰头癌,占据到胰腺癌的70%
少数是胰体癌,胰尾癌较少。
不过恶性是 胰尾癌最大,胰体癌其次,胰头癌最低。
但是晚期死亡率几乎就是100%,基本没有治愈的可能。即使治疗生存期大概1年左右,极少数超过2年
[单选题]男,54岁,因“进行性呼吸性呼吸困难1年”就诊。既往体检。查体:口唇轻度发绀。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心界无扩大,P2亢进、分裂,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿,并可见浅静脉曲张,该患者最可能的诊断是
慢性肺源性心脏病
解析:患者口唇轻度发绀提示缺氧。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音提示左心未见异常。P2亢进是我们的题眼,一般看见它,考虑患者有肺心病。
[单选题]属于正性生活事件的是
结婚
解析:正性生活事件(positive events) 指个人认为对自己的身心健康具有积极作用的事件。日常生活中有很多事件具有明显积极意义从而产生积极的体验,如晋升、提级、立功,结婚等
[单选题]千方百计再植
拇指完全离断
解析:断离拇指再植:拇指在发挥手部功能中最为重要,在再植时应优先予以考虑,尽力争取早期修复拇指。
[单选题]肝内生成乙酰乙酸的直接前体是
HMG-CoA
解析:本题考查酮体的合成。①两个乙酰CoA被硫解酶催化生成乙酰乙酰CoA。β-氧化的最后一轮也生成乙酰乙酰辅酶A。②在乙酰乙酰CoA再与第三个乙酰CoA分子结合,形成羟甲基戊二酸单酰CoA(HMG-CoA)。由HMG-CoA合成酶催化。③HMG-CoA被HMG-CoA裂解酶(HMG-CoA lyase)裂解,形成乙酰乙酸和乙酰CoA。④乙酰乙酸在β-羟丁酸脱氢酶(β-hydroxybutyrate dehydrogenase)的催化下,用NADH还原生成I3羟丁酸,反应可逆,注意此处为D-β-羟丁酸脱氢酶催化,不催化L-型底物。⑤乙酰乙酸自发或由乙酰乙酸脱羧酶催化脱羧,生成丙酮。乙酰乙酸和β-羟丁酸都可以被转运出线粒体膜和肝细胞质膜,进入血液后被其他细胞用作燃料。在血液中少量的乙酰乙酸脱羧生成丙酮。其中第3步HMG-CoA被HMG-CoA裂解酶(HMG-CoA lyase)裂解,形成乙酰乙酸和乙酰CoA,所以乙酰乙酸的直接前体是HMG-CoA。故本题答案为E。