正确答案: D

类风湿关节炎

题目：女，42岁。双手关节疼痛伴晨僵半年。查体：双手第3、4近端指间关节梭形肿胀，活动受限。查抗CCP抗体阳性。最可能的诊断是

解析：双手关节疼痛伴晨僵，双手近端之间关节梭形肿胀，抗CCP抗体阳性，应考虑类风湿关节炎。患者无单关节红肿热痛，不能诊断痛风。虽双手关节疼痛，但无其他表现，不符合系统性红斑狼疮诊断标准。患者无腰背痛、夜间痛，无骶髂关节受累，无法诊断强直性脊柱炎。骨关节炎一般不出现近端指间关节梭形肿胀。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项是脱敏治疗的最佳适应证

恐惧症

解析：脱敏疗法是恐惧症的较适宜疗法。通过将个体渐进性暴露于所恐惧的环境之下，让患者逐级接触所恐惧的情景并自我放松，从而克服恐惧、焦虑。

[单选题]结核性心包炎初期最关键的治疗是

抗结核治疗

解析：结核性心包炎是由结核杆菌感染引起，故初期最关键的治疗为病因治疗，即抗结核治疗。故选B。

[单选题]尿路感染的主要表现是

尿频、尿急、尿痛