正确答案: D

结肠镜

题目：女，32岁。低热伴下腹痛个月，大便3次/日，黄稀便，无脓血，腹部B超示右下腹肠壁增厚，对诊断最有意义的检查是

解析：结肠镜检查是结肠病变的金标准。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]心肌细胞中传导速度最高的是

浦肯野纤维

解析：根据心肌细胞动作电位去极相速度的快慢及其不同产生机制，可将心肌细胞分成快反应细胞和慢反应细胞两类。前者包括心房肌细胞、心室肌细胞和浦肯野细胞等；后者包括窦房结P细胞和房室结细胞等。普通心房肌细胞的传导速度较慢，约0.4m/s，而优势传导通路的传导速度较快，为1.O～1.2m/s，心室肌的传导速度约为1m/s，而心室内传导组织的传导速度则快得多，末梢浦肯野纤维的传导速度可达4m／s。故本题答案为E。

[单选题]能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是

肠激酶

解析：①能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是肠激酶(6版以前生理学称“肠致活酶”)。除肠激酶外，能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶的物质还有：胰蛋白酶本身(正反馈调节)、胃酸及组织液等，但都不是最重要的物质。②类似的：能使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的重要物质为胃酸(HCl)。

[单选题](2002)初孕妇，25岁。妊娠38周。骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂嵴间径27cm，坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为

漏斗型骨盆

解析：漏斗骨盆骨盆入口平面各径线值正常，但中骨盆和出口平面均狭窄，骨盆两侧向内倾斜似漏斗状，故称漏斗型骨盆。 其坐骨棘间径<10cm，坐骨结节间径<8cm，坐骨结节间径与后矢状径之和<15cm，耻骨弓角<90°，坐骨切迹宽度变窄。一般情况，女性骨盆外形宽大且矮，骨盆壁光滑、菲薄，骨质较轻，骨盆上口呈圆形或椭圆形，前后宽阔，盆腔既宽而浅，呈圆桶状，骨盆下口宽大，耻骨联合宽短而低，富有弹性，耻骨弓角度较大，为90～100°，闭孔近似三角形，髋臼较小。

[单选题]门静脉高压症的治疗，错误的是

内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术

解析：食管静脉呈蓝色曲张应做内镜硬化剂治疗，经内镜将硬化剂直接注射到曲张静脉腔内，可使曲张静脉闭塞，其黏膜下组织硬化，达到治疗食管静脉曲张出血和预防再出血的目的。故C说法错误。