正确答案: B

胃镜检查

题目： 女，35岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，饥饿时明显，夜间可痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。

解析：胃镜是确诊消化性溃疡首选的检查方法，既可以直接观察黏膜情况，又可以在直视下进行病理学检查和Hp检查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题](2013)慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是

淋巴细胞

解析：慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是淋巴细胞

[单选题]阈刺激是指

阈强度的刺激

解析：刺激要引起组织细胞发生兴奋，必须具备以下三个条件，即一定的刺激强度、一定的持续时间和一定的强度时间变化率。任何刺激要引起组织兴奋，刺激的三个参数必须达到某一临界值，即阈值。如果固定刺激的持续时间和强度一时间变化率，那么引起组织发生兴奋的最小刺激强度称为阈强度。刚能引起组织发生兴奋的最小刺激称为阈刺激。强度阈和刺激阈都是范围概念，答案选E。

[单选题]医疗机构必须配备药学技术人员，配备的这类人员应是依法经过

资格认定

解析：《中华人民共和国药品管理法》第二十二条规定，医疗机构必须配备依法经过资格认定的药学技术人员。非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作。故本题选C。

[单选题]健康体检小儿，体重9kg，身长75cm，头围46cm，胸围46cm，出牙6颗，最可能的年龄是

12个月

[单选题]无防护性交，欲采取紧急避孕措施，采用药物避孕应在

72小时内

解析：无保护性生活后或避孕失败后几小时或几日内，妇女为防止非意愿性妊娠的发生而采用的补救避孕法，称为紧急避孕。其包括放置宫内节育器和口服紧急避孕药。紧急避孕药种类及用法：主要有雌孕激素复方制剂、单孕激素制剂及抗孕激素制剂3大类。服用方法：在无保护性生活后72小时内服用。故选B。

[单选题]引起上消化道出血最常见的原因是

胃十二指肠溃疡

解析：上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管，胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。故不选C、E。上消化道大量出血的病因很多，常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。其中，胃十二指肠溃疡是引起上消化道出血最常见的原因。故排除A、D，选B。

[单选题]患者，女，32岁。风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年，近2周心悸、气短，平卧不能。查体：BP95/70mmHg，心率170次／分，律齐，心尖部可闻及收缩期及舒张期杂音，两肺底可闻及湿哕音，ECG示：阵发性室上性心动过速。治疗宜首选

毛花苷C静脉注射

解析：患者二尖瓣狭窄并关闭不全病史8年，心悸、气短，平卧不能，肺部可闻及湿性哕音，考虑为二尖瓣病变引起的左心功能不全。阵发性室上性心动过速急性发作期如果患者心功能与血压正常，可先尝试刺激迷走神经的方法。题中患者左心功能不全、血压偏低，因此不选。静脉注射洋地黄可终止发作，洋地黄是阵发性室上性心动过速伴有心功能不全者的首选药物。若患者出现严重的血流动力学障碍或心绞痛发作加重，药物治疗无效时，可考虑电复律。

[单选题]急性化脓性腹膜炎最主要的临床表现是

腹痛

解析：腹膜受刺激可引起反射性恶心、呕吐；体温的变化和炎症的轻重有关；呼吸急促、休克是感染中毒的症状之一。腹痛是急性化脓性腹膜炎最主要的临床表现，疼痛的程度与发病的原因、炎症的轻重、年龄、身体素质等有关。故选C。

[单选题]排除颅内占位病变，哪一项是准确的

CT扫描无异常改变

解析：CT扫描无异常改变：目前较好的CT是间隔3mm扫描一层，是目前定位检查手段较精细的。