正确答案: E
透析治疗
题目:女,44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d,共5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/d,伴乏力、头晕。实验室检查:尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。
解析:该患者急性肾衰,少尿,血肌酐884μmol/L,远大于442μmol/L,且血清钾6.5mmol/L,均为透析指征,故应尽早透析。因此本题选E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]一个昏迷病人被送到医院,医生对他进行处理,这种医患关系属
主动-被动型
解析:主动—被动型这种模式是反映患者置于被动地位,而医生处于主动的主导地位的一种模式,常用于手术、麻醉、抗感染治疗等技术。对休克、昏迷、某些精神疾病、智力严重低下等病,这种模式是适合的。
[单选题]患者,男,55岁。登山途中突发胸痛,呈压榨性,面色苍白,大汗淋漓,休息后缓解,但反复发作。此时最有效的治疗是
含化硝酸甘油
解析:该患者是典型的心绞痛发作。因其反复发作,故此时最有效的治疗就是舌下含化硝酸甘油,能迅速缓解症状。
[单选题]女,51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,轻压痛,应采取的正确措施是
急症手术复位,行McVay法修补术
解析:根据题中症状可知患者的疝气不能回纳,可能合并绞窄性肠梗阻,应立即手术。术式可选择McVay术。