正确答案: A
糖皮质激素
题目:原发性肾病综合征患者,若病理类型为微小病变型,首选的治疗药物是
解析:原发性肾病综合征患者,若病理类型为微小病变型,首选的治疗药物是糖皮质激素。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,50岁。因腹痛入院。初步诊断考虑急性继发性腹膜炎,行内科治疗并观察病情变化,目前已经观察10小时。出现下述情况应考虑手术治疗,除了
呼吸性碱中毒
解析:继发性腹膜炎手术适应证:①经非手术治疗6~8小时后(一般不超过12小时),腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者。②腹腔内原发病严重,如胃肠道穿孔或胆囊坏疽、绞窄性肠梗阻等所致的腹膜炎。③腹腔内炎症较重,有大量积液,出现严重的肠麻痹或中毒症状,尤其是有休克表现者。④腹膜炎病因不明确,且无局限趋势者。呼吸性碱中毒不符合手术指征。故选A。
[单选题]骨筋膜室综合征处理不正当的严重后果是
缺血性肌挛缩
解析:缺血性肌挛缩是骨折最严重并发症之一,是骨筋膜室综合征处理不当的严重后果。典型畸形是爪形手和爪形足。故选D。
[单选题]女,35岁。上腹饱胀、纳差、体重下降1年。每餐进食约50g固体食物即感上腹部饱胀而无法继续进食。胃镜检查:黏膜光滑,花斑样,以红为主。该患者胃动力障碍的主要机制为
胃底容受性舒张障碍
解析:当咀嚼和吞咽时,食物对咽、食管等处感受器的刺激,可通过迷走神经反射性引起胃底和胃体肌肉的舒张,称为胃的容受性舒张。该患者胃镜未见明显异常,进食约50g固体食物即感上腹部饱胀,考虑为胃底容受性舒张障碍所致。故选E。
[单选题]胆碱酯酶复活剂不具备的药理作用是
恢复已经老化的胆碱酯酶活性
解析:胆碱酯酶复活剂等解毒药在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,而将其中胆碱酯酶游离,恢复其水解乙酰胆碱的活性,但仅对形成不久的磷酰化胆碱酯酶有效,已"老化"的酶的活性难以恢复,所以用药越早越好。
[单选题]下述哪种情况可引起低渗性脱水
大量体液丢失后只补水
解析:导致低渗性缺水的原因甚多,外科手术患者常见原因是细胞外液丢失后,只补充了水或盐补充不足,以致相对地体内缺钠甚于缺水。常见原因:胃肠道消化液持续性丧失,如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等,钠随消化液大量丧失;大创面渗液,如烧伤、手术后广泛渗液丧失;肾脏排出水和钠过多,长期使用利尿剂,抑制肾小管再吸收钠。
[单选题]在物理降温配合下能使体温降至正常以下的药物是
氯丙嗪
解析:本题是属基本知识试题,考核“氯丙嗪的药理作用和应用”。在五个备选答案中,氯丙嗪(抗精神失常药)和对乙酰氨基酚(解热镇痛药)都能使发热体温下降。但氯丙嗪还能降低正常体温,这点与对乙酰氨基酚不同,后者只降低发热体温,而不降低正常体温。氯丙嗪的降温作用随外界环境温度而变化,环境温度愈低降温愈明显。与物理降温配合应用,则有协同降温作用。
[单选题]摇头丸和冰毒属于哪一类精神活性物质
中枢神经系统兴奋剂
解析:常见的精神活性物质包括:①中枢神经系统抑制剂:巴比妥类、安定类、乙醇等。②中枢神经系统兴奋剂:咖啡因、苯丙胺及其衍生物(摇头丸、冰毒等)、可卡因,故本题选C,③大麻:主要成分为四氢大麻酚。④致幻剂:麦角酸二乙酰胺等。⑤阿片类:海洛因、吗啡、阿片、美沙酮、二氢埃托啡、哌替啶等。⑥挥发性溶剂:丙酮等。⑦烟草(尼古丁)。
[单选题]下列疾病中,以强迫思维为特征的是
强迫障碍
解析:强迫障碍即强迫性神经症,又称强迫症,是指一种以反复出现的强迫思维和(或)强迫动作或仪式行为为主要临床特征的神经症性障碍。故选B。
[单选题]从生理学角度出发,体温是
机体深部平均温度
解析:生理学在研究人体的体温时把人体分为核心与表层两个部分。机体核心部分的温度称为核心温度;机体表层部分的温度称为表层温度。临床上所说的体温是指机体核心部分的平均温度。由于机体深部温度特别是血液温度不易测量,所以临床上通常用直肠、口腔和腋窝等部位的温度来代表体温。选E。