正确答案: C
水肿、血尿、蛋白尿、高血压
题目:急性肾炎的主要临床表现是
解析:急性肾小球肾炎简称肾炎,是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。其特点为急性起病,患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压,并可伴有一过性氮质血症。多见于链球菌感染后,而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。低蛋白血症和高脂血症是肾病综合征的主要临床表现。故选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]急性肾小球肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥,最可能的原因是
高血压脑病
解析:急性肾小球肾炎80%患者出现一过性轻、中度高血压,常与水钠潴留有关,利尿后血压可逐渐恢复正常。少数患者可出现严重高血压、甚至高血压脑病(惊厥为其表现)。
[单选题]男孩,12岁。右阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查:右阴囊肿大,可触及囊性感,挤压时缩小,缩小时可触到睾丸,透光试验阳性,应诊断为
右睾丸交通性鞘膜积液
解析:斜疝透光试验阴性,故排除A。睾丸鞘膜腔内有较多积液,呈卵圆形或球形,表面光滑,有囊性感,无压痛,透光试验阳性,但睾丸与附睾触摸不清,故排除B。精索鞘膜积液位于阴囊内睾丸上方或腹股沟内,故排除C。交通性鞘膜积液量与体位有关,平卧位积液量减少或消失,站立位时增多,可触及睾丸和附睾,透光试验阳性。该患者右阴囊肿大,晨起变小,活动后增大。查体:右阴囊肿大,挤压时缩小,缩小时可触到睾丸,透光试验阳性,故为右睾丸交通性鞘膜积液。精索静脉曲张缺乏自觉症状,少数患者自诉阴囊坠胀不适感,故排除E。因此本题选D。
[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎的诊断要点下列哪项不适用
神经症状出现时常伴有发热
解析:自主神经功能紊乱症状较明显,如窦性心动过速、心律失常、体位性低血压、高血压出汗增多、皮肤潮红、手足肿胀及营养障碍、肺功能受损、暂时性尿潴留、麻痹型肠梗阻等。但是并没有关于神经症状出现时常伴有发热的描述