正确答案: A
功能性消化不良
题目:患者女,50岁。间断餐后上腹饱胀不适、隐痛3年。近半年来症状明显。食欲正常,体重无下降,大便正常。查体:无贫血貌,浅表淋巴结不大,腹部无压痛、反跳痛,未及包块。
解析:1.有上述消化不良症状;如:餐后上腹饱胀不适、隐痛3年。食欲正常,未发现新的器质性病变,故A诊断正确。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]每次诊脉的时间应不少于( )
1分钟
[多选题]PTEN基因发挥作用的分子机制有
PI3K/AKT信号途径
FAK/P130信号途径
调节p53蛋白表达
ERK/MAPK信号途径
解析:PTEN基因发挥作用的分子机制有PI3K/AKT信号途径、FAK/P130信号途径、调节p53蛋白表达、ERK/MAPK信号途径。故选:ABDE。
[多选题]下列哪几项有助于克罗恩病的诊断
非连续性病变
病变黏膜呈铺路石样改变纵行溃疡
全层炎症性病变,伴肿块或狭窄
结节样非干酪性肉芽肿
病变黏膜可出现纵行溃疡
解析:1.其特点为病因未明,多见于青年人,表现为肉芽肿性炎症病变,合并纤维化与溃疡。可侵及全胃肠道的任何部位,包括口腔、肛门,病变呈节段性或跳跃性分布,并可侵及肠道以外,特别是皮肤。临床表现因病变部位、范围及程度不同而多样化,病程缓慢,易复发。2..临床表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻,可伴有发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝脏等肠外损害。本病可反复发作,迁延不愈。3.在X线下形成卵石征。回肠末端与盲肠内侧可发现小瘘管。后期由于肠腔狭窄,X线下失去正常形态,肠管呈管状。狭窄区长短不一,1~2cm至10余厘米不等,单发或多发,呈节段性分布。4.随着病变的进展,口疮样溃疡融合为纵行溃疡。溃疡之间由于黏膜下层炎症、水肿及纤维组织增生可呈现铺路卵石样改变。也可形成炎性息肉。肠腔狭窄较常见。活检病理如能发现肉芽肿,中心无干酪坏死,则对诊断极有帮助。故全选。
[多选题]功能性消化不良的报警症状包括
45岁以上,近期出现消化不良症状
有消瘦、贫血、黄疸、腹部肿块等
有消化道出血如黑便、呕血等表现
消化不良症状进行性加重
出现进行性吞咽困难等症状
解析:消化不良报警症状1.年龄在40岁以上者; 2.有吞咽困难、顽固性呕吐、食欲不振者; 3.原因不明的体重下降、黑粪、贫血、腹部肿块等病症; 4.有肿瘤家族史或有明显的情绪因素或心理障碍者。故全选。
[多选题]急性重型肝炎的病理特点是 ( )
肝体积明显缩小
肝质地柔软,呈黄色或红褐色
肝细胞再生不明显
解析:急性重型肝炎的病理特点如下:肉眼:肝体积显著缩小,尤以左叶为甚,重量减轻,质地柔软,表面被膜皱缩,切面黄色或红褐色。镜下:肝细胞坏死广泛,出现弥漫性的大片坏死。肝窦充血并出血,Kupffer细胞增生肥大。小叶内及汇管区有淋巴细胞和巨噬细胞为主的炎性细胞浸润。肝细胞再生不明显。故BCD正确。
[多选题]引起1ES压降低的食物 ( )
高脂肪
巧克力
咖啡
浓茶
[多选题]原发性肝癌从病理形态上大体可分为
弥漫型
结节型
块状型
解析:块状型最多见,结节型较多见,弥漫型最少见。
[多选题]下列奇穴中善治目疾的有( )
翳明
上明
鱼腰
太阳
球后