正确答案: B

血清同型半胱氨酸41 μmol/L

题目：患者男，42岁，临床诊断“脑梗死，颈动脉夹层”，拟给予华法林治疗。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]与癫痫发作鉴别发作性睡眠的特点为

入睡前幻觉

猝然跌倒

睡眠瘫痪

不可抑制的睡眠

解析：发作性睡病四联症：1、白天不可控制睡眠发作 晚上睡觉时间充足，仍白天犯困无精神，且说睡就睡，自身毫无控制能力；2、猝倒 约70%的患者，在发病几年后，可出现猝倒发作，且常与情绪有关，医学上称这一症状为“情动脱力“发作；3、睡瘫 约50%的患者在开始入睡或醒后突然全身不能动弹。不能言语，但神志清楚，往往伴有焦虑、急躁、试图大声呼喊和活动全身等情况，但常常是“心有余而力不足”，此时若有人触及患者身体，睡瘫症立即消失，可谓是“手到病除”；4、入睡幻觉 25%的患者在入睡开始时，多表现为看到并不存在的东西或听到并不存在的声音，内容形象、鲜明、多是日常经历的事情。少数人可看到凶禽猛兽，因而出现恐惧感。

[多选题]单纯疱疹病毒性脑炎可能的临床表现是

急性起病、高热，可伴口唇疱疹

可出现癫痫发作

常见嗜睡、昏迷等意识障碍

精神症状较明显

可发生智能障碍

[多选题]患者右侧动眼神经麻痹，则

右瞳间接光反射消失

左瞳直接光反射存在

右瞳直接光反射消失

左瞳间接光反射存在