正确答案: B
急性胰腺炎
题目:患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)
解析:临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血淀粉酶增高等为特点。结合病史故考虑B诊断正确。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于上消化道异物的处置,下列哪些是错误的( )
食管内针样异物扎入食管第二狭窄处时应该尽快胃镜下取出,以防感染
儿童误食1分钱硬币、玻璃弹珠等物体进入胃内后,应立即取出以免此后导致肠梗阻、肠穿孔
解析:上消化道异物的内镜处理适应症上消化道内任何异物,凡自然排出有困难者均可内镜下试取,尤其是对锐利异物及有毒性异物,更应积极试取。禁忌症:估计异物部分或全部穿出消化管外,或在消化管内发生严重嵌顿者;某些胃内巨大异物,无法将其粉碎,退出贲门有困难;吞入用塑料、橡皮包装的可卡因等毒品者;有上消化道内镜检查禁忌者。故选:CE。
[单选题]下列选项中,不是实喘与虚喘的鉴别要点的是( )
呼吸频率
[多选题]目前所了解的GIST发生的分子基础是
c-kit基因突变是GIST发病机制的核心环节
PDGFRα基因突变对c-kit野生型GIST的发生和发展起着重要作用
解析:GIST发生的分子基础包括c-kit基因突变是GIST发病机制的核心环节,PDGFRα基因突变对c-kit野生型GIST的发生和发展起着重要作用。故选:AC。GIST是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,由突变的c-kit或血小板源性生长因子受体 (PDGFRA)基因驱动;组织学上多由梭形细胞、上皮样细胞、偶或多形性细胞,排列成束状或弥漫状图像,免疫组化检测通常为CD117或DOG-1表达阳性?
[多选题]胃镜检查常见的并发症有
低氧血症
心搏骤停
食管、胃肠穿孔
解析:1.严重并发症是指心、肺意外,严重出血、穿孔;一般并发症是指下颌关节脱臼、喉头痉挛、癔症等。2.心脏意外是指心律失常、心绞痛、心肌梗死、心跳骤停。故ADE正确。