正确答案: ABCDE

慢性细菌性痢疾 良性息肉 肠结核 溃疡性结肠炎 直肠癌

题目：患者男性，反复黏液脓血便1年，加重18天。

解析：1.患者病程相对较长，以黏液脓血便为主要症状。关于粪便带血及黏液的初步诊断，需要考虑以下几类常见疾病：肠道感染性疾病（慢性细菌性痢疾、阿米巴肠炎、肠结核等）、非感染性炎症（如溃疡性结肠炎）、结直肠肿瘤性疾病（良性息肉、结直肠癌）等，少见情况下可见于放射性肠炎、缺血性肠病等。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪些是Menetrier病的特点

胃黏膜明显增厚呈脑回状

低蛋白血症

胃酸分泌减少

解析：Menetrier病，是特殊类型胃炎的一种，特点是：胃体胃底皱襞粗大肥厚，扭曲呈脑回状，胃酸分泌减少，低蛋白血症，多见于50岁以上的男性，病因未明，无特效治疗，对症治疗，蛋白丢失持续而严重者可能考虑胃切除。

[多选题]白豆蔻的主治病证是（ ）

湿阻中焦证

胃寒呕吐证

脾胃气滞证

[多选题]肠结核腹痛的特点是 ( )

有时可出现腹部绞痛

排便后腹痛有不同程度缓解

进餐后腹痛明显，有便意

多为隐痛或钝痛

解析：腹痛　是本病常见症状之一，疼痛多位于右下腹，反映出肠结核好发于回盲部的病理特征；然而也可在中上腹或脐周，系回盲部病变引起的牵涉痛，经仔细检查可发现右下腹压痛点。疼痛性质一般为隐痛或钝痛，有时在进餐时诱发，由于回盲部病变使胃回肠反射或胃结肠反射亢进，进食促使病变肠曲痉挛或蠕动加强，从而出现疼痛与排便，便后可有不同程度的缓解。在增生型肠结核或并发肠梗阻时，有腹绞痛，常位于右下腹，伴有腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。D错误在于不是上腹而是中上腹。

[多选题]有关肝脏触诊的描述正确的是( )

正常人深吸气时可于肋缘下1cm、剑突下3cm触到肝脏下缘

肝硬化早期肝脏大，晚期缩小，触诊质地坚硬，表面有结节感

肝瘀血时肝脏明显大、韧，表面光滑，肝颈静脉回流征阳性

肝表面触到大块状隆起者多见于巨块型肝癌

解析：正常成人的肝脏，一般在肋缘下触不到，但腹壁松软的瘦长体形者，于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘，但在1cm以内，在剑突下可触及肝下缘，多在3cm以内，但腹上角较锐的瘦长体形者剑突根部下可达5cm；正常人的肝脏质软、质韧(中等硬)和质硬。弥漫性肿大见于肝炎、肝淤血、脂肪肝、早期肝硬化、Budd-Chiari综合征、白血病、血吸虫病、华支睾吸虫病等。局限性肝肿大常可看到或触到局部膨隆，见于肝脓肿、肝肿瘤及肝囊肿(包括肝包囊虫病)等。肝脏的质地触之似鼻尖者为质韧(中等硬)，见于肝炎、脂肪肝及肝淤血时；触之硬如额头者为质硬，见于肝硬化、肝癌。肝脓肿或囊肿有液体时呈囊性感，大而表浅者可能触到波动感。肝脏边缘的位置异常改变有以下几种: 肝脏边缘钝圆常见于脂肪肝或肝淤血。肝脏表面不光滑，呈不均匀的结节状，边缘厚薄也不一致者见于肝癌、多囊肝。需要检查的人群：常规体检项目，腹部异常者。故选：ABCE。