正确答案: E

胎粪栓塞

题目：男性，出生6天。腹胀、不安、呕吐、拒奶2天就诊。于出生后一直无胎粪排出。在外院被诊断为"肠梗阻"。查体：一般情况尚可。查体不合作。腹式呼吸存在，无肠型、蠕动波。腹胀明显，腹软，肠鸣音稍活跃。经清洁灌肠后，大量胎粪排出，症状解除。随访3个月大便正常。正确的诊断是

解析：正常新生儿一般在24小时内排出胎粪，如果72小时仍无胎粪排出或排出很少，伴有不安、呕吐、拒奶、腹胀等，这就是胎粪性便秘，又称胎粪栓塞。胎粪包括的成分非常丰富，有胃肠分泌液、胆汁、胰腺分泌液、各种消化酶、胎脂、角化上皮细胞、无机盐类以及脂肪、胆红素等，特点为墨绿色、黏稠、不成形、无臭味。新生儿胎粪性便秘是由于胎粪稠厚积聚在乙状结肠及直肠内，排出量很少，表现为低位肠梗阻症状。出现这种情况，首先要给新生儿禁食，一般用灌肠法促其排便，一旦大量胎粪排出，症状即刻缓解，本症不会复发。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]疾病发生的内在根据是（ ）

正气不足

[多选题]显示纤溶亢进的试验有

血小板

PT

FDP

[单选题]下述哪项骨折为稳定性骨折

尺、桡骨双骨的青枝骨折

解析：稳定骨折包括：横行骨折，凹陷骨折，嵌插骨折，青枝骨折，裂纹骨折等。不稳定骨折包括：斜行骨折，螺旋形骨折，粉碎性骨折，多段骨折。股骨横行骨折，因有肌肉牵拉，仍属不稳定骨折。

[多选题]引起弥散量降低的有

肺结核

气胸

肺间质纤维化

[单选题]心肾阴虚型胸痹，宜选用（ ）

左归饮

[单选题]有关肾积水的治疗原则应除外的是

凡对侧肾功能良好者，一律行肾切除

解析：不符合尽可能保护肾功能的原则。

[单选题]3岁小儿，右肘部被牵拉后即出现哭闹，肘略屈，不敢拿东西。其诊断最大可能是

右桡骨小头半脱位

[单选题]在ERCP检查时不能获得良好诊断的病变部位是

肝内胆管

解析：ERCP适用于下段胆管及胰腺、壶腹、十二指肠病变的诊断。故答案应选E。

[单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的（ ）

薏苡仁、茯苓