正确答案: ACE

进行头颅CT检查,排除脑出血可能 在无禁忌证的情况下,进行静脉溶栓治疗 进行血常规、凝血功能等血液实验室检查

题目: 患者男性,46岁。入院前约2小时10分,妻子发现其言语不能、也不能理解问话,右侧肢体完全不能活动,伴右侧口角流涎。家属立即呼叫120,由120送入急诊。既往:高血压病史30余年,血压最高达170/90mmHg,平时服氨氯地平5mg控制血压,血压控制在140/80mmHg;房颤病史5年,1年前行射频消融术,半年前复发,口服华法林3mg/d治疗,已停用3个月。入院查体:血压130/80mmHg,神志清楚,混合性失语,双侧瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反射灵敏,左侧肢体肌力Ⅴ级,右侧上下肢肌力0级,右巴宾斯基征阳性。急查头颅CT提示:左侧颞叶脑沟变浅;进一步检查颅脑CTA血管造影提示:左侧大脑中动脉M1段以远闭塞。

解析:对发病早期的急性缺血性脑卒中患者,经CT检查排除脑出血、无溶栓治疗禁忌证、处在溶栓治疗时间窗内(发病3小时内)、同时各项指标符合溶栓治疗标准的情况下,首选静脉溶栓治疗;对发病6~8小时、后循环梗死酌情延长至12~24小时的患者,可采取动脉溶栓治疗。因脑梗死超早期(发病6小时内),脑水肿较轻,颅内压增高不明显,故不需要脱水治疗。此题A、C、E选项正确;B、D、F选项错误。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]血液透析过程中,护士应当注意
  • 定时观察生命体征

    对严重高尿素氮血症者可采用高钠透析液

    严重高尿素氮血症者透析中出现头痛、恶心呕吐时可应用安定

    注意观察有无出血现象

  • 解析:定时观察生命体征.对严重高尿素氮血症者可采用高钠透析液.严重高尿素氮血症者透析中出现头痛、恶心呕吐时可应用安定.注意观察有无出血现象。

  • [多选题]肺结核化疗的原则包括
  • 早期

    联合

    适量

    全程


  • [多选题]清洁、消毒和灭菌方法的叙述,正确的是
  • 皮肤过敏者禁用碘酊

    苯扎溴铵不能与肥皂合用

    体温计可用70%乙醇浸泡消毒

    过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹


  • [多选题]化脓性关节炎最常见的发病部位有
  • 髋关节

    膝关节


  • [多选题]小儿体液平衡的特点包括
  • 年龄越小,体内水分的比例越大

    间质液在体液中占比例较高

    不显性失水较成人高

    肾脏的浓缩、稀释功能较低


  • [多选题]感染性心内膜炎应用抗生素的原则是
  • 早期应用

    大剂量应用

    静脉给药方式为主

    根据药物敏感性试验选择


  • [多选题]大肠癌的发病与哪些因素有关
  • 高脂肪饮食和腌渍食品

    患有慢性溃疡性结肠炎

    患有多发性家族性息肉病

    患有大肠血吸虫性肉芽肿


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