正确答案: E

狼疮抗凝物质确诊试验

题目:一多发性血栓形成患者,血浆PT、APTT 延长,血小板数量正常,凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。

解析:1.大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓,主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等,血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性,而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与,故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应,而在体内可刺激凝血过程,促进血栓形成。 2.筛检试验为阳性的血浆,若属于有狼疮抗凝物质存在者,则在加入血小板溶解物后,延长的APTT被纠正,此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8~1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长,且比值在正常范围内,提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在,可能有其他异常抗凝物质存在;若筛检试验凝固时间延长,而确诊试验的凝固时间缩短(被纠正),提示有狼疮抗凝物质存在。 3.狼疮抗凝物质的检测采用改良的 Russell蛇毒稀释试验进行检测,该试验不受 FⅦ及FⅫ异常的影响,受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]判断流感病毒型别应选用
  • 血凝抑制试验

  • 解析:分离流感病毒以血凝试验证实病毒的存在,对血凝试验阳性的分离株,用特异性抗体做血凝抑制试验进行鉴定,并确定病毒型和亚型,也可用特异性的抗体以IF、EIA或中和试验进行分型和亚型,也可用检测病毒RNA进行分型鉴定。

  • [单选题]以下哪种物质抑制细菌细胞壁的合成
  • 青霉素

  • 解析:转糖基酶、转肽酶、D-羧肽酶及内肽酶均能催化细菌细胞壁的合成;青霉素与青霉素结合蛋白结合,抑制上述酶从而抑制细菌细胞壁的合成。

  • [单选题]异养菌的特点是
  • 经有机物氧化获能

  • 解析:异养菌必须利用有机物作为碳源和氮源,其所需的能量大多来自有机物的氧化。

  • [单选题]关于嗜酸性粒细胞生理性变化的描述,正确的是
  • 寒冷使嗜酸性粒细胞减低

  • 解析:嗜酸性粒细胞的生理变化包括:年龄变化;日间变化(白天低,夜间高,上午波动大,下午较恒定,与糖皮质激素脉冲式分泌有关);劳动、寒冷、饥饿、精神刺激等使嗜酸性粒细胞减低。本题正确答案是D。

  • [单选题]抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是
  • 多毛细胞白血病

  • 解析:多毛细胞白血病具有特征性的染色是抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性,不被左旋(L)酒石酸抑制( TRAP),阳性率达41%~100%。

  • 考试宝典
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