正确答案: B

中度

题目:患儿男,8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些,两岁才会走路,会叫爸妈,目前只会讲简单的句子,基本上仅用于表达要求,如“要吃饭”、“妈妈走”,不会进行简单的交流,不会和其他小朋友玩,不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理,需要家人协助。勉强呆在幼儿园,老师反映患儿什么都学不会,且手脚总动个不停,注意力不集中,上课时满地跑,有时用头撞墙。查体:患者眼眶距宽,两眼外角上斜,内眦赘皮,鼻梁低,通贯掌。精神状况检查:患儿在诊室里手脚动个不停,只会从一数到三,不认识颜色,会用积木搭四层塔,对部分指令不理解,会讲简单的词,不时傻笑,晤谈间突发冲动,用头撞墙。

解析:按此患儿的表现中度精神发育迟滞可能性大。轻度患者智商在50~69之间,在幼儿期即可表现出智能发育较同龄儿童迟缓,如语言发育延迟,词汇不丰富,理解能力和分析能力差,抽象思维不发达。就读小学以后学习困难,学习成绩经常不及格或者留级,最终勉强完成小学的学业。一般在上小学以后教师发现患者学习困难,患者能进行日常的语言交流,但对语言的理解和使用能力差;中度患者智商在35~49之间,从幼年开始智力和运动发育都明显比正常儿童迟缓,语言发育差,表现为发音含糊不清,虽然能掌握日常生活用语,但词汇贫乏以致不能完整表达意思。计算能力为个位数加、减法的水平。不能适应普通小学的就读。能够完成简单劳动,但质量差、效率低。在指导和帮助下可学会自理简单生活;重度患者智商在20~34之间,患者在出生后即可出现明显的发育延迟,经过训练最终能学会简单语句,但不能进行有效语言交流。不会计数,不能学习,不会劳动,日常生活需人照料,无社会行为能力。可同时伴随显著的运动功能损害或脑部损害;极重度患者智商在20以下,完全没有语言能力,对危险不会躲避,不认识亲人及周围环境,以原始性的情绪,如哭闹、尖叫等表达需求。生活不能自理,大小便失禁。常合并严重脑部损害,伴有躯体畸形。根据此患者的情况,估计约为中度。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列不属于运动系统检查的是哪项?(  )
  • 竖毛试验


  • [单选题]肺心病心功能失代偿期多表现为
  • 二氧化碳潴留


  • [单选题]诊断小儿癫痫最有价值的检查是
  • 脑电图


  • [单选题]与成瘾物质产生快感密切相关的是
  • 多巴胺系统

  • 解析:研究发现,人类所滥用的物质,如阿片、酒精、烟草、苯丙胺和可卡因等,尽管它们有不同的药理作用,但最后共同通路是作用于中脑边缘多巴胺系统,增加中脑腹侧被盖区多巴胺神经元冲动,使伏隔核以及其他区域如前额叶皮质中多巴胺的释放增加。过多的多巴胺连续刺激下一个神经元受体,便产生了一连串强烈而短暂的刺激“高峰”,于是大脑犒赏中枢发出愉悦的信号,使吸食者主观上产生某种陶醉感和欣快感。所以选E。

  • [单选题]关于脑电图仪器电源的要求,正确的是( )。
  • 尽量远离计算机以免干扰脑电图信号


  • [单选题]对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗?(  )
  • 头部CT出现低密度灶


  • [单选题]再生障碍性贫血时可应用的治疗是
  • 雄激素制剂


  • [单选题]与苯丙胺有关的描述不正确的是
  • 极易产生躯体依赖,较难产生精神依赖

  • 解析:一般认为,苯丙胺较难产生躯体依赖而更容易产生精神依赖。

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