正确答案: B
脑裂畸形
题目:男,7岁,癫痫。CT示右额叶有一楔形裂隙,底朝外,尖朝内并延伸到侧脑室体旁,周围呈灰质密度。诊断
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举一反三的答案和解析:
[单选题]1岁婴儿,录像脑电图记录到发作期EEG为“广泛性1.5~3Hz高波幅慢波复合低波幅20Hz左右快波持续1秒左右,而后伴弥漫性电压降低1~2秒,间隔2~10秒反复发作20余下,同期临床表现为轻微点头一下”。此患儿最可能的发作类型为( )。
癫痫性痉挛发作
[单选题]对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用,下列说法不对的是
应常规应用抗胆碱能药物以防止锥体外系症状的发生
解析:锥体外系反应系传统抗精神病药物治疗最常见的神经系统不良反应,包括4种表现:①急性肌张力障碍:呈现不由自主的、奇特的表现,包括眼上翻、斜颈、颈后倾、面部怪相,和扭曲。吐舌、张口困难、角弓反张和脊柱侧弯等。②静坐不能:表现为无法控制曲激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步。③类帕金森症:最为常见。表现为:运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱。④迟发性运动障碍:以不自主的、有节律的刻板式运动为特征。抗胆碱能药物会促进和加重迟发性运动障碍,应避免使用。由于抗胆碱能药物本身副作用较大,一般不应该作为预防性给药来预防锥体外系副作用。
[单选题]关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述,不正确的是
与精神分裂症不易鉴别
解析:肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点是:①发病机制尚不明确,有人认为使用皮质激素引起体内过量,使得脑功能改变而发生精神障碍,也有人认为与皮质激素引起电解质障碍或代谢障碍等有关;②精神症状波动性大:如有的患者很快出现关系妄想及被害妄想,情绪激动,常有自伤行为,自知力丧失,数日之内症状可以多次起伏,自知力时而恢复,时而丧失;③症状容易变换:如患者由妄想状态转变为反应迟钝,后又有丰富的幻觉妄想状态,并且伴有言语兴奋;④常伴有特定躯体症状:如满月脸,向心性肥胖,毛发增生和皮肤紫纹等。基于以上表现在临床上与精神分裂症相互鉴别并不困难。
[单选题]患者,男性,15岁,行走时突然倒地,意识丧失,双眼向上凝视,口吐白沫,尿失禁约3分钟后意识恢复。查体仅见头皮小血肿,辅助检查最可能发现异常的是( )。
脑电图,可见阵发异常及棘波
[单选题]慢性肾炎与高血压病肾损害的主要鉴别点为
高血压或肾炎病史
[单选题]有机磷农药中毒出现呼吸肌瘫痪时应用哪种药物
解磷定
[单选题]再生障碍性贫血时可应用的治疗是
雄激素制剂