正确答案: D

肝母细胞瘤

题目：患儿，男，3岁。超声显示肝脏增大，形态失常，右叶可见一64mm×57mm大小的实性强回声团块，边界清楚，内回声不均匀，内可见强光团，后伴声影，最可能的诊断是

解析：肝母细胞瘤是一种胚胎性肝脏恶性肿瘤，多发生于3岁以下婴幼儿，表现为肝内巨大实性肿块，肿块多呈圆形，部分略呈分叶状，边界清楚，内部回声以强回声多见，有时可呈现混合性回声或低回声，内部可以有不规则小片状液性暗区，部分可出现斑片状、条索状强回声，系结缔组织、类骨组织等所致。特别是声像图上出现较大而致密的钙化灶强回声，其后方伴有声影，为诊断肝母细胞瘤的重要征象，故D为正确答案。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关声速，下列哪项错误

骨的传导速度小于大脑的传导速度

解析：超声在骨组织中传播速度最快，明显高于软组织。

[单选题]彩色多普勒检查外周围静脉的用途是

血栓形成

[单选题]化脓性胆囊炎的声像图特点不包括

胆汁透声良好

解析：化脓性胆囊炎时胆囊蓄脓，其内可见细小或粗大的斑点充盈，透声不好，故答案是D。

[多选题]以下说法正确的是

动脉粥样硬化病变的部位以颈动脉分叉处最多见

斑块的基本结构包括斑块表面的纤维帽、核心部、基底部和上下肩部

按形态学分类将斑块分为规则型、不规则型和溃疡性斑块

解析：颈动脉肌纤维发育不良表现为一侧颈内动脉全程纤细呈“串珠样”，血流充盈不全。通常IMT≧1.0mm界定为颈动脉内膜中层增厚，本题正确答案BDE

[单选题]葡萄胎临床和声像图表现，下列不正确的是

病灶侵及膀胱

解析：葡萄胎是滋养细胞疾病中最常见的一种类型，一般不浸润膀胱。