正确答案: A
法洛四联症
题目:患儿,5岁,呼吸困难.紫绀,杵状指。X线示右心肥厚,肺血减少。超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断,两个残端不在一个平面上,形成主动脉骑跨,可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处
解析:4.法洛四联症是一组先天性心血管的复合畸形,在儿童时期约占紫绀型先天性心脏病的75%。1888年,法国人Fallot提出其病理解剖包括:主动脉骑跨、高位室间隔缺损、右室流出道狭窄和右心室肥厚。主动脉骑跨并非法洛四联症病人所独有,需注意和右室双出口、永存动脉干、大动脉转位、肺动脉闭锁等其他复合畸形进行鉴别。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对肝脏局部脂肪浸润与肝脏占位性病变鉴别,最有帮助的是
不影响血管走形
解析:肝脏局部脂肪浸润不会不影响血管走形。
[单选题]乳腺纤维腺瘤的超声特征是
边界光滑、有包膜、回声均匀、后方多增强
解析:乳腺纤维腺瘤超声表现为:肿块边界光滑、完整,呈圆形或椭圆形,有一层光滑的包膜,内部回声均匀,呈弱回声,后方回声多增强。
[单选题]患者,男性,43岁,肝炎病史15年,近年AFP升高,超声所见:肝右叶萎缩,左叶增大,肝表面不光滑,肝实质回声增粗、增强、不均匀、肝静脉扭曲变细,肝右前叶可见一个28mm×30mm的低回声实性占位,边缘有弱回声晕。最可能的诊断是
结节型肝癌
解析:结合患者的病史和超声图像特征考虑为结节型肝癌。结节型肝癌肿瘤体呈一个或多个圆球状或椭圆球状,瘤体直径≤5cm,轮廓线整齐,多有边缘弱回声晕,小于3cm的结节以弱回声多见。
[单选题]患儿,男,3岁,发热10余天,心脏超声检查示右冠状动脉呈瘤样扩张,与主动脉根部内径之比为0.35,诊断为
川崎病
解析:川崎病常累及冠状动脉,使冠状动脉扩张,与主动脉根部内径之比>0.2。
[单选题]怎样消除彩色多普勒技术的彩色信号闪烁
屏住呼吸
解析:低频运动的多普勒信号,例如呼吸、腹肌收缩运动等,可在血流的彩色成像图上闪烁出现不规则的彩色信号,干扰或遮盖血流的显示。可选用高速度标尺、高通滤波抗干扰,最佳方法是令患者屏住呼吸。
[单选题]关于肝血管瘤,说法错误的是
边缘多无包膜
解析:肝血管瘤的边界特征为多数病变轮廓清晰,边缘与肝实质分界明显,呈纤细"包膜"样强回声,尤其弱回声肿块常可更清晰显示此边界特征。
[单选题]下列描述错误的是:
CDE显示血流时也有混叠现象