正确答案: C

楔形低回声邻近的脏层胸膜的线样强回声中断、显著破坏

题目: 患者男,70岁,因“呛咳、痰中带血1个月余”来诊。患者吸烟史30余年。超声:肺组织局部呈楔形低回声,其尖端可见结节样更低回声,边界清晰。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]组织多普勒成像在心血管疾病中的用途有
  • 判断节段性室壁运动异常

    检测心肌病的心肌跨壁运动速度梯度

    评价心室舒张功能

  • 解析:多普勒组织成像的用途 (一)室壁运动异常的检测诊断 (二)收缩功能及舒张功能减退 (三)心脏传导系统的电生理研究(具有加速度型的多普勒组织成像) (四)心肌超声造影,能量型多普勒成像,可增强心肌造影的回声强度。

  • [多选题]可能引起肾积水的疾病包括
  • 输尿管高位开口

    输尿管结石

    输尿管节段性无功能

    前列腺增生

    尿道狭窄

  • 解析:阻塞性疾病都可导致肾积水。

  • [多选题]肢体动脉脉冲多普勒频谱表现包括
  • 正常肢体动脉的典型脉冲多普勒频谱为三相型

    老年或心脏输出功能较差的患者,脉冲多普勒频谱可呈双相型

    当肢体温度升高而出现血管扩张时,舒张早期的反向血流消失

    正常动脉的多普勒频谱呈现清晰的频窗

  • 解析:动脉内血流速度是诊断动脉狭窄的依据之一。

  • [多选题]治疗性介入性超声包括
  • 抽液

    引流

    药物注入

    物理能量导入


  • [多选题]请指出急性肺动脉栓塞的超声心动图特征
  • 右房室内径增大

    室间隔与左心室后壁呈同向活动

    肺动脉内可见异常团块回声

  • 解析:经胸廓常规超声检查可发现右室壁局部运动幅度降低,右心室和/或右心房扩大。室间隔左移和运动异常,近端肺动脉扩张,三尖瓣反流速度增快等。这些征象仅说明右心室负荷过重,不能作为PE的确定诊断指标,只有在肺动脉近端发现栓子才能确诊肺动脉栓塞。

  • [多选题]提高测量血流速度值的方法有
  • 选择频率低的探头作血流检查

    提高脉冲重复频率(PRF)

    减小采样门深度

    移动零位线(基线),扩大流速1倍

    零位线(基线)移动只能对单一方向血流


  • [多选题]关于多普勒,叙述正确的有
  • 声源遇到运动的目标(血流中的红细胞)产生多普勒频移

    多普勒检查血流信号有CW、PW和HPRF共3种方式

    声束方向与血流方向之间的夹角称为多普勒夹角

    通过多普勒方程式可测算血流速度和方向

    血流频移信号可通过声音强度及“频移-时间”曲线或“流速-时间”曲线表示

  • 解析:在超声医学诊断中,fd用来表示多普勒效应所产生的红细胞散射回声的频移。多普勒检查有脉冲波多普勒、连续波多普勒和高脉冲重复频率(HPRF)多普勒三种。多普勒频谱曲线分析基础:多普勒超声所检测的不是一个红细胞,而是众多的红细胞,各个红细胞的运动速度及方向不可能完全相同,因此,出现多种不同的频移信号,被接收后成为复杂的频谱分布(波形),对它用快速傅里叶转换技术(FFT)进行处理后,把复杂的频谱信号分解为若干个单频信号之和,通过声音强度和以流速一时间曲线波形显示,以便于从中了解血流的方向、速度、时相、血流性质等问题。故全选。

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