正确答案: D

双相情感障碍

题目： 患者女，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说“我要枪毙了你等”，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……。既往体健。

解析：因患者曾经出现过典型的抑郁发作，因此该患者的诊断不再是单次的躁狂发作，而应诊断为双相情感障碍。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿男，2岁。惊厥，脑电图背景告受检者信息中，是病史中出现两次热性活动偏慢，在EEG报最应特别指出的因素是(　　)。

最后一次热性惊厥发生的日期

[单选题]慢性胃炎最主要的致病因素是

幽门螺杆菌感染

[单选题]下列各项，胃癌淋巴转移最常见的部位是

左锁骨上淋巴结

[单选题]颅脑疾病轴位CT扫描的定位征像中哪一项不正确

“逗点征”见于中后颅凹受累的脑膜瘤

[单选题]颅底凹陷诊断可依据齿状突尖端在(　　)。

Chamberlain线3～5mm以上

[单选题]关于视觉诱发电位检查时的注意事项，正确的是(　　)。

视野缺损的患者仅记录Oz电极即可

解析：视觉诱发电位通常在光线较暗的条件下进行，双眼要单独进行检测，单眼检测时，另一只眼要用眼罩蒙住；接受散瞳剂24小时内尽可能不检测；患者如佩戴眼镜，检测应在图形最清晰时进行，并且戴和不戴眼镜都要进行检测。该方法优点是简单易于分析、阳性率高和重复性好。记录电极置于Oz，参考电极通常置于Fpz。此外，脑电图和动态脑电图检查前若病情允许最好检查前一天将头洗干净，不要抹油、发蜡或摩丝等护发用品，前一天晚上要睡好觉(剥夺睡眠者除外)，对于年龄太小或不能合作者，必要时给水合氯醛口服或灌肠。

[多选题]帕金森病除DA递质减少外，基底节中也相应发生变化的递质或神经肽包括

去甲肾上腺素

脑啡肽

P物质

生长抑素

5—羟色胺