正确答案: ABCDE

血常规检查 脑脊液检查 头部MRI 电解质检查 腹部B超

题目: 患者男,52岁,工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安,自觉心慌,不认识家人,不知道时间,乱语,说看到有火苗,双手抖动明显,夜晚无法入睡。体格检查及神经系统检查:体温37.6℃,体质消瘦,上肢有明显震颤,其余未见异常。患者饮酒30年,每天饮用高度白酒约500g,从未戒过酒,本次因为手术已经三天没有饮酒了。

解析:血常规可以判断患者的感染情况;脑脊液和头部MRI可以判断患者颅内的情况;电解质异常是手术后出现谵妄的最常见诱因之一,所以需要检查;做腹部B超可以观察是否存在局部积液、脓肿等感染表现。MMPI和WAIS是调查人格和智力的工具,至少在此时是不合适的。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]肌萎缩性侧索硬化症的临床特征是
  • 伸肌无力较屈肌显著

    下肢腱反射亢进

    多在40岁以后发病,男性居多

    上肢腱反射减弱

    首发症状常为手指运动不灵活和力弱


  • [多选题]化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的诊断依据是
  • 治疗后脑脊液好转,但发热持续不退或退后复升

    头颅B超或CT示硬膜下腔增宽

    出现呕吐、惊厥、前囟膨隆

    颅骨透照试验阳性


  • [多选题]小儿癫痫应与下列哪些疾病相鉴别
  • 屏气发作

    习惯性阴部摩擦

    晕厥

    睡眠障碍


  • [多选题]小儿癫痫大发作临床表现包括
  • 突然跌倒

    屏气发绀

    醒后一般状况良好


  • [多选题]中毒性脑病所致惊厥的临床特点是
  • 任何年龄均可发生

    多见于中毒型菌痢、败血症、肺炎等疾病的极期

    惊厥可局限性、次数多、时间长

    预后较差


  • [多选题]引起抽动-秽语综合征症状加重的因素是
  • 情绪低落

    兴奋

    过度疲劳


  • [多选题]高热惊厥转变为癫痫的危险因素有
  • 原有神经系统异常

    有癫痫家族史

    首次发作为复杂型高热惊厥

    高热惊厥多次反复发作


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