正确答案: C

卵巢囊肿蒂扭转

题目:患者,女性,34岁,无明显诱因出现左下腹部疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。查体:急症面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温38.5℃,血HCG正常,血白细胞升高。

解析:对于育龄妇女出现左下腹疼痛,首先要考虑黄体破裂、宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等,而黄体破裂、宫外孕均伴有出血,而该患者移动性浊音(一),且血HCG正常,故首先考虑卵巢囊肿蒂扭转。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,女性,26岁,无明显自觉症状。体检时超声发现左肾上极实质内可见直径为1.5cm、边界清晰、高回声实性肿块,内部及周边未探及明显血流信号,其余肾内结构未见异常。本病可诊断为
  • 肾错构瘤

  • 解析:肾脓肿和肾囊肿为肾内囊性肿块;肾结核声像图复杂多变,仅早期局部肿胀时病灶呈实质性,但为局部的均匀性/非均匀性回声减弱,髓质海绵肾又称肾髓质囊肿,是以集合管广泛囊状扩张为特征的先天性疾病,内有小结石形成,超声表现为与肾锥体分布一致的高回声团呈放射状排列;只有肾错构瘤的声像图往往呈现圆形,边界清晰的高回声,肿瘤内一般无血流信号。因此本例患者诊断肾错构瘤的可能性大。

  • [单选题]当声波通过介质时造成的波幅和强度的减弱称:
  • 衰减


  • [单选题]可以出现后方回声增强的有 ( )
  • 囊液


  • [单选题]一新生儿,进行性加重呕吐4周,超声示幽门部环周均匀性增厚,厚度>0.4cm,胃内容物通过受阻可能是
  • 先天性肥厚性幽门狭窄

  • 解析:先天性肥厚性幽门狭窄,幽门胃壁厚度4~8mm。

  • [单选题]下列不属于左侧三房心的超声心动图表现有
  • 左心房内隔膜回声强

  • 解析:左心房内隔膜为一纤细薄膜,超声上显示左心房内可见一线状地回声,把左心房分为两部分不是左侧三房心。

  • [单选题]胡桃夹综合征也称为
  • 左肾静脉受压迫综合征


  • [单选题]对嗜铬细胞瘤的超声描述正确的是
  • 肿瘤多呈圆形或椭圆形

  • 解析:嗜铬细胞瘤约90%发生在肾上腺髓质,其余10%发生在肾上腺外的交感神经系统的其他部分,如颈动脉体、主动脉旁的交感神经节、嗜铬体等组织内,有包膜,内部常有囊性变,大小相差很多,通常直径为4~5cm,形态为圆形或椭圆形,边界回声高,呈明亮的光带,内部为均匀的中等回声。

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